砍藥價制度「藥品費用支出目標制」　今年將修正預告入法

記者黃仲丘／台北報導

▲健保署署長石崇良表示，將於今年下半年修正「國內藥品費用支出目標制」，將相關規定正式入法。（圖／資料照片）

中央健康保險署於2月22日公布113年藥價調整結果，調整14000項藥價，共55.3億元。雖然是歷年來砍幅最少，但藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，外界都認為只有健保砍藥價，但其實醫院端向藥局採購會再砍一次，等於調一次藥價，藥廠要被砍兩次錢，導致不敷成本，很可能半年後就會發生缺藥潮。對此，衛福部長石崇良表示，將於今年上半年修正「國內藥品費用支出目標制」，盼能於今年將相關規定正式入法。

健保署日前公布今年度的藥價調整結果，調整14000項藥價，共55.3億元，但藥師公會全聯會理事長黃金舜表示，每當健保公布藥價時，醫院端向藥局採購會再砍一次藥價。以健保公布10元的藥價，醫院向藥商採購時，會再議價一次，可能會讓實際採購的藥價降至6元。醫院可賺取藥價差，但對於已經砍到地板價的業者，有可能考量成本因素，而不願再生產。

黃金舜認為，這樣的情況下，可能半年後就會發生缺藥潮，呼籲健保署，應盤點已到地板價的藥品項目，並讓這些項目由健保署依健保資料庫推算，統一採購，不要經由醫院議價。

對此，健保署署長石崇良表示，健保署署長石崇良表示，本次藥價調整金額為55.3億元，佔總申報藥費的2.8%，低於歴年平均3.3%。

本次健保給付藥品約14,000項，其中約9,500項未調整，4,568項藥品調整，調升17品項，調降4,551品項，調整品項數為自102年實施「藥品費用支出目標制」DET起最少。

本次調整之國產藥品為3590項（占總調整品項78.6%）其調整金額占總調整額度比率為35%，而輸入藥品978項（占總調整品項21.4%），金額占率為65%。

對於有關砍藥價可能於半年後產生的缺藥潮，石崇良表示，本次調整時，已經考量基本藥物品項、調降幅度及基本價保障等原則，以確保藥品穩定供應。公告後，廠商如有不敷成本情況，可於3月8日檢具成本分析資料，向健保署提出價格調整建議。

健保署表示，藥價調整機制，使健保可有餘裕收納新藥之給付，另，健保藥品政策改革相關方案亦積極研議修法草案，持續與相關利害團體討論溝通中。

對於是否針對已被砍到地板價的藥品，要由健保署統一採購，避開醫院端議價？石崇良表示，目前針對藥價，針對錠劑、水劑、膠囊依法都有訂出基本價，健保署也會基於確保品質的前提，減少調藥價對供應的衝擊。對於已被砍至地板價的藥品，改由健保署集中採購，過去並沒有先例。這部分需要再做研議，和藥審專家討論。

石崇良表示，將於今年上半年修正「國內藥品費用支出目標制」預告，下半年希望將相關規定正式入法。對於今年調整藥價後，是否在半年內可能缺藥？石崇良說，過去一年盤點短缺藥品，大部分原因是原物料短缺，真正因為藥價問題導致缺藥的情況非常少。