降低疼痛指數!台大單孔治食道癌全球獨創 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

降低疼痛指數!台大單孔治食道癌全球獨創

2017/01/12 11:56:00
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記者楊晴雯/台北報導

食道癌目前已為國人癌症死因的主要疾病之一,手術治療是目前提供長期存活的主要選擇,由於該手術從困難度高,必須橫越胸、腹、頸部多個身體重要部位才能完成,台大醫院全球獨創單孔微創術替食道癌患者治療,不但能減少傷口數顧及美觀、更能降低疼痛指數。

台灣每十萬人就有8至9位罹患食道癌,平均一年接受手術者約1000例左右。男性患者佔了8至9成,主要致癌因素是菸、酒、檳榔。

食道癌台大醫院外科部胸腔外科主任李銘章表示,食道癌初期症狀不明顯,會到醫院來檢查的病人,幾乎都是出現喉嚨卡卡、吞嚥困難、胸痛等情形,通常病程已經進展到中、晚期,腫瘤已經占據了食道的一半以上。

李銘章曾診治一名49歲的黃先生,過去有抽菸、喝酒、吃檳榔等習慣超過30年,因為在一次的大腸鏡檢查、順便照胃鏡的過程中發現有異狀,進一步確診竟罹患食道癌,讓其覺得相當吃驚,因為平常根本沒有發現有任何症狀。黃男於去年11月接受單孔內視鏡食道癌手術切除病灶約3.5公分並進行食道重建,術後10天出院,已可經口進食,目前持續門診追蹤。

李銘章表示,食道癌手術必須橫跨頸、胸、腹部,困難度高,而傳統微創手術與單孔內視鏡食道癌手術最大的不同是,前者必須在胸、腹、頸部分別開4、4、1個傷口;後者只需要在胸與腹部各開1個洞,如果頸部淋巴也有癌細胞要切除,會再開1個洞,與傳統微創相較,整體傷口數減少且微小、疼痛指數由4-5分降至1分,住院天數約1周至10天左右。

單孔內視鏡食道癌手術在健保給付後,以手術本身而言,患者須自費新台幣6至7萬元,傳統微創手術則需花費新台幣4至5萬元,兩者差別在於,單孔內視鏡食道癌術過程需使用到海綿膠,此醫材費用約新台幣2萬元。

台大醫院運用單孔微創手術替食道癌患者治療,近3年已累積超過60多例成功案例,此項新技術為全球首創,病例累積數也是全世界最多,目前結果也曾陸續發表在歐洲心胸外科、內視鏡外科等著名國際雜誌。

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