國內今年首例移入H7N9　可能是新基因型

記者楊晴雯／台北報導

中國廣東疾病預防控制中心指出，2例H7N9感染病例中，發現病毒突變，我國疾管署今（20）日表示，國內今年確診首例H7N9境外移入個案檢體，今經流感專家會議研判結果顯示，與中國所分離出來的H7N9流感病毒相似，其他內部蛋白基因組合與目前病毒相比略為不同，可能是新的基因型，但對人類感染力無增強。

（圖／記者林敬旻攝）

疾管署表示，國內今年2月4日確診首例H7N9境外移入個案檢體已於13日成功分離病毒，15日完成全基因序列分析，相關序列訊息已於16日提供農委會並同步發布於國際GISAID網站與全球分享，並於今日經流感諮詢委員會專家會議確認研判結果。

結果顯示，自個案檢體分離出此境外移入H7N9流感病毒，其紅血球凝集素（HA）與神經胺酸酶（NA）蛋白基因，與中國所分離出來的H7N9流感病毒相似，其他內部蛋白基因組合與目前病毒相比略為不同，可能為一個新的基因型，對禽類具高病原性，但無增強禽傳人或人傳人能力的突變。

疾管署指出，自個案檢體分離出的H7N9病毒在HA蛋白切割位新增3個鹼性胺基酸，可能使其在禽類的病原性提高。

此外，進一步的基因序列分析顯示，該病毒的NA蛋白具有突變，對克流感及瑞樂沙等抗病毒藥物具抗藥性，專家推測可能是治療過程篩選出來的抗藥性病毒。

該署於15日檢出病毒抗藥性時立即通知照護醫療團隊作為治療參考，目前該患者仍病況嚴重住院治療中。

中國大陸本季自入秋（2016年10月1日）迄今累計426例H7N9流感病例，已超越歷年，病例數以江蘇省124例、浙江省75例、廣東省47例及安徽省45例為多；個案多具禽類、活禽市場暴露史，以50歲以上族群為多。