腸癌被宣告活不過半年 中西醫治腫瘤竟縮小

記者楊晴雯/台北報導

一名大腸癌合併肝及肺轉移的患者,初診斷時,被醫師告知生命不到半年,但仍積極與病魔對抗,接受標準的一線標靶加化學治療,並要求同步中醫輔助治療,治療三個月後,轉移肝腫瘤明顯縮小,如今12次治療已完成。病患狀況良好,也持續追蹤並中醫調理中。

▲台北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主治醫師簡采汝。(圖/北市聯醫提供)

收治病例的台北市立聯合醫院中興院區血液腫瘤科主治醫師簡采汝說,該患者除了接受標準的一線標靶加化學治療,並同步以中醫輔助治療,其以每個療程中依據病患體能、化療後反應,調整中醫用藥,按時監控其血球數目、肝腎功能。

簡采汝指出,該患者不像一般接受同類型化學治療的病人,多數會因為白血球過低或腹瀉而拉長療程,在治療的12個療程中,無特殊不良反應,每次均能如期接受化學治療,體能也維持良好狀態。治療三個月,電腦斷層發現轉移肝腫瘤明顯縮小,繼續接受第二週期的標靶加化療及中醫輔助。直到第10療程時,血球才有些微偏低,但也還有3,000以上,如今已完成12次治療,狀況良好,持續追蹤並以中醫調理。

該院區還有一個案,之前於其他醫院診斷肺癌後,因畏懼化療而轉向中醫診治,經中醫師調理開導後,勸服病患回到中興院區血液腫瘤科門診接受標靶治療,起初病患很排斥西醫,但在北市聯醫中興院區中西整合科的治療下,已同步使用標靶藥物及中醫照護一年,目前控制良好,電腦斷層追蹤主腫瘤也有變小的趨勢。

簡采汝指出,近年來的學術發表及臨床觀察中發現,病患在接受標準的化放療,同步接受中醫輔助治療者,常可見發生化療相關副作用,如口腔黏膜炎、手足口症候群、腹瀉及嘔吐的比例較低,白血球低下的程度較輕微,或整體體能較佳,使得患者較能平順地完成化學治療的療程。

值得關注的是,近年來北市聯醫中興院區血液腫瘤科與林森中醫昆明院區許中華教授合作的中醫方劑,應用於大腸癌患者癌症相關副作用的調理已有成效,並發表於多家國際期刊,證實即使是從現代藥理,分子機轉不同角度而言,中醫藥在癌症照護上有其正面意義。

不過,簡采汝強調,「古醫書有云:凡藥三分毒,會用即是藥,不會用,用錯時機即是毒。」在中西共治原則及現代醫學觀點而言,沒有什麼靈丹妙藥或仙方是適合所有患者長期服用的。

簡采汝表示,西醫部分,在不同病程分期,或者病人癌細胞基因表現及突變點的不同,會選取不同的標靶或化療處方,或者安寧照顧。而中醫藥亦然,癌症患者最忌諱亂補,曾看見某患者因化療口腔黏膜炎,疼痛不堪,無法進食,竟自以為身體太虛,自行服用鹿茸,使得口腔炎更嚴重,殊不知在中醫觀點中,化學及放射治療均傷陰。病患多半需清熱散結,而非自行峻捕熱性;錯服藥物,或者長期服用同類型成方,反而有害身體。

簡采汝提醒,不論中藥或西藥的使用,均應在合格醫師監控下,且最好中西醫能有適當交流或病歷記載,如此才能避免不必要的交互作用。

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