7旬翁臥病在床無人照顧 長照服務1天內到家 | 生活 | 三立新聞網 SETN.COM

7旬翁臥病在床無人照顧 長照服務1天內到家

2017/08/14 09:30:00
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記者楊晴雯/台北報導

一位居住在高雄市70多歲的爺爺,因泌尿道感染引發敗血症住進高雄榮民總醫院,臥床期間還中風發作,必須以鼻胃管灌食,由於其妻子罹患失智、同住的小兒子有小兒麻痺,大兒子又住在外縣市,十分擔心出院後沒有人可以照顧他,院方啟動長照銜接服務,在爺爺出院前三天完成評估,出院當天下午服務員就立即到家照護。

出院後不慌張 7天內長照服務送到家。(圖/記者楊晴雯攝)

▲衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳯(中)說,該部於今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」,鼓勵醫院參與,讓長照服務7天內就能進駐患者家中。(圖/記者楊晴雯攝)

高榮出院準備個案管理師魯英屏表示,患者出院後需要使用到長照服務,過去的作法是醫院端先將轉介單遞交長照管理中心,再由該中心的「照護管理專員」(簡稱照專)到病人家中進行評估,這個階段就要費時一個禮拜,等到居家服務員到家照護,又要再等2至3週,這對被照顧者和照顧者來說都是漫長的等待。她進一步說,身體功能良好者,出院後一個月內是復健黃金期,失能者則是無法等,因為臥床1天,肌肉力量就會變弱受到影響,因此病人在出院後是否能馬上取得長照服務就變得相當重要。

魯英屏說,高榮自民國105年10月就開始試辦出院銜接長照服務,至今使用該服務且居服員實際進駐患者家中的病例共約50名。她開心地說,身為個案管理師,雖然因出院銜接長照服務的實施,讓其必須兼任照專角色,負責評估患者出院後需要的服務「菜單」,的確工作負擔變重了,但看到這位爺爺因長照服務及時介入,幾周後看到他從原本臥床改為以輪椅代步,也拿掉了鼻胃管,明顯改善失能程度,就覺得病人真的有獲得幫助、十分有成就感。

衛生福利部今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」,目前共計159家醫院提出申請試辦,已核定155家。衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳯表示,透過該計畫的執行,「出院前3天完成評估」、「出院後1至7天內獲得長照服務」、「在連接長照服務的17項服務內容裡,需至少包含「居家服務」、「居家護理」、「居家復健」、「喘息」及「簡易生活輔具」等服務的其中三項做為目標。

不過蔡淑鳯說,該項計畫不強迫醫院參與,鼓勵參與的醫院研發「因地制宜」、「在院創新」的出院準備銜接長照服務流程,來協助個案在最需要長照服務的關鍵點上,無縫銜接長照服務。目前期望2年能達到200家醫院參與。

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