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手麻麻的?這些人最容易腕道症候群上身

2017/11/15 10:29:00
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記者李鴻典/台北報導

你的手也麻麻的嗎?當心可能是「腕道症候群」上身!這個症狀最常見於一些中年的婦女,或是職業上需重複使用手部動作的人,例如打字員、操作電腦的人、工廠的裝配員、老師、護理師等。慣用手是較常出現症狀的,但兩手都有的人也並不少見。  

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▲俗稱「滑鼠手」的腕隧道症候群近年人數大增。(圖/李鴻典攝) 

台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超說,在神經科門診中,常有病人說手麻,其中最常見的原因就是「腕道症候群」。他解釋,所謂「腕道症候群」是指手上的一條神經─「正中神經」,在經過手腕處的一個通道時,受到壓迫所引起的症狀。 這個由韌帶、骨頭及結締組織所形成的通道,有許多的組織從中間穿過。其中較重要的就是正中神經及手指頭的肌腱。

「腕道症候群」的臨床症狀如下:病人常抱怨斷斷續續的手指及手掌發麻;有時會有漲痛的感覺,這種麻的感覺常在睡眠中或剛睡醒時較易發生。這些症狀常在手部在做一些重複性的動作時會加劇,例如在編織,騎摩托車,或在釘釘子時;病人常發現把手甩一甩會較舒服。大部份的病人都會說所有的手指都麻,有些病人會發現前三指麻的較厲害。有時痛的感覺會傳到手指,前臂或肩膀上。

還有一些病人會發現手較無力或遲鈍,更厲害的話,大拇指的肌肉還會萎縮掉。他說,「腕道症候群」最常見於一些中年的婦女,或是職業上需重複使用手部動作的人,例如打字員、操作電腦的人、工廠的裝配員、老師、護理師等。慣用手是較常出現症狀的,但兩手都有的人也並不少見。   

至於為何會產生「腕道症候群」呢?楊智超解釋,簡單說,就是正中神經在腕道中受到了壓迫, 而產生了神經機能失調的現象。他也表示,像懷孕、甲狀腺機能低下、末端肥大症及類澱粉沉積病變的病人,因結締組織的增生及腫漲,較易產生此病變。另外,像糖尿病 及其他多發性周邊神經病變的病人,神經本身就是「體質較弱」,也容易產生。

在治療方面,一般會建議病人盡量減少手部的活動,最好是戴上護腕,特別是晚上或睡覺時戴著。在藥物方面,包括一些口服的藥物及局部類固醇注射等。楊智超也說,這些保守性療法約可使百分之六十五的病人得到改善,但若改善的情況不理想或肌肉已出現無力時,則開刀做減壓手術,為一徹底而極有效的治療。

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