肌肉關節痛無法工作　竟是僵直性脊椎炎惹禍

記者楊晴雯／台北報導

一位42歲的男性油漆工，診斷僵直性脊椎炎7年，主要臨床症狀是晨間僵硬，侵犯大關節，如肩膀、髖關節，而且脊椎前傾側彎活動均受嚴重影響，因肌肉關節痠痛到無法工作。

▲（圖非新聞當事人／記者馮珮汶攝）

台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主任梁統華表示，僵直性脊椎炎會引起發炎，原因有很多，罪魁禍首則是一種叫做TNF-α的蛋白質。研究發現，僵直性脊椎炎的病人有太多TNF-α，且研究發現阻斷TNF-α的藥物，可減輕發炎症狀，大大改善活動度，提升生活品質。

梁統華指出，僵直性脊椎炎最新的疾病治療藥物－生物製劑，可以減少僵直性脊椎炎疾病的進展，讓病人重拾正常日常生活。

梁統華說，腫瘤壞死因子拮抗劑（Anti-TNF），可以真正調節免疫。市面上的抗腫瘤壞死因子有Adalimumab（HUMIRA，復邁）、Etanercept（Enbrel，恩博）、Golimumab（Simponi，欣普尼），是生物製劑型疾病修飾抗風濕病藥物，藉由調節發炎過程，抑制發炎。基因重組之人類免疫球蛋白就像自然存在體內的抗體，阻斷引起腫脹發炎的過量TNF-α，幫助對抗疾病。生物製劑藥物可有效降低僵直性脊椎炎引起的症狀，是健保給付品項，但必須符合相關健保給付規定，才可以申請使用。

除了腫瘤壞死因子拮抗劑之外，梁統華補充說，還有另外兩種不同作用機轉的生物製劑：Ustekinumab（Stelara，喜達諾）、Secukinumab（Cosentyx，可善挺），皆可以有效的控制僵直性脊椎炎病患的發炎及關節沾黏僵硬，讓僵直性脊椎炎病患重返彩色世界。