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劉真左半癱瘓「出血性or血栓中風」?醫曝2關鍵:不樂觀

記者劉沛妘/台北報導

「國標舞女王」劉真爆出手術過程心臟驟停,正在醫院搶救當中,今(12)日更傳出劉真呈現左半身半癱狀態,院方對此將她的抗凝血劑量開到最強,希望能減緩血栓情況,但又傳出是腦出血緊急開顱。《三立新聞網》訪問到台安醫院心臟血管外科醫師袁明琦,他表示,除了劉真的主治醫療團隊外,其餘的醫師判斷都屬揣測,但若心臟手術後,還需面對腦部病變,根據媒體報導的內容,其情況並不樂觀。

▲「國標舞女王」劉真爆出手術過程心臟驟停,正在醫院搶救當中。(圖/翻攝自臉書粉專)

劉真裝上心室輔助器後,一度傳出因自發性腦出血緊急開顱,又有說她腦部有血栓、血塊等症狀。對此,袁明琦表示,腦中風分為兩大類型,一是「栓塞性中風」,另一是「出血性中風」。若是出血性中風,血塊血水有壓迫到腦,這需要緊急開刀減壓,引流及清除血水;若是血栓性中風,則不是開頭顱,是以導管技術到血栓處,或吸出血塊,或給藥企圖溶解血栓。

而要確認劉真到底接受了什麼手術,只能到病房裡看她是否有將頭髮剃光及看到頭顱手術傷口,否則無法真正斷定劉真是哪一種情況,「但不論哪一型中風,兩種狀況一樣嚴重。」

▲劉真今(12)日傳出劉真呈現左半身半癱狀態。(圖/翻攝自臉書粉專)

心臟手術,尤其在瓣膜手術、葉克膜置放、或裝心室輔助器者,若出現「出血性中風」,可能因為這些手術後,必須服用抗凝血用藥。袁明琦說明,劉真在裝上心室輔助器,功能與人類本身的心臟不盡相同,心室輔助器推出去的血流,力道非常大且是固定,若血管承受不住制式血流力道,血管就容易受損破裂。這時若再有抗凝血藥劑使用,凝血功能變差,小出血造成大出血,引發嚴重出血性中風。

另外,「血栓性中風」則可能因裝上心室輔助器,抗凝血藥劑不足,而產生血栓,血栓再進入身體就會造成栓塞。栓塞物隨血流飄到哪,就會造成哪個器官缺血性傷害,例如栓塞性腦中風、腸中風、腳中風等。

袁明琦表示,不論什麼原因,當服用抗凝血劑都要非常注意,劑量不足容易行成血栓,劑量太高則易造成出血,若這兩種狀況都發生在腦部血管,病況會很不樂觀。

▲袁明琦醫師判斷任何心臟手術後,若發生腦部併發症,癒後都不樂觀。(圖/翻攝自臉書粉專)

據悉,劉真左半身癱瘓,可能是右腦發生血栓或出血性中風,不過受損範圍得看癒後情況。袁明琦表示,腦中風發生時,一般會有劇烈頭痛,血壓不穩;當出現臉部表情怪異、肢體會有無力或半癱情形、講話會大舌頭或口語不清,這時就要靠臨床表徵、腦部電腦斷層或核磁共振,來確認是屬出血性或栓塞性中風。嚴重者壓到腦幹或大範圍器官壞死,則會深度昏迷或死亡。

袁明琦坦言,身體的重要器官就屬腦、心臟、肺臟、肝臟、腎臟等,以目前媒體傳聞,劉真至少有三個以上器官衰竭依賴輔助器維生,若傳聞屬實,情況確實相當不樂觀,希望大家能祈福助她渡過難關。

#等不到換心44歲劉真病逝

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