新新聞／為何一場烏龍會讓藥廠們計畫上街頭

撰文／林筱庭（新新聞）

為什麼一個健保署沒有什麼看法及立場，且認為現階段無論時機、氛圍也都不適合拋出的議題，會引發台灣製藥同業公會、中華民國學名藥協會等組織憤怒，甚至讓他們計畫走上街頭，揚言包圍衛福部、健保署？

在台灣，人民被政府逼上街頭抗爭不是新鮮事，但就連向來低調、順從政策的台灣製藥業，九月初也被健保署明年擬推行的「藥品差額負擔」試辦計畫，氣得憤而揭竿。

台灣製藥同業公會、中華民國學名藥協會已揚言，若不停止實行計畫，九月二十三日將率領百家製藥廠，包圍衛福部、健保署，為產業發聲。

健保署狠打學名藥廠一巴掌

「藥品差額負擔」試辦計畫指的是，健保將針對部分健保未給付的原廠藥，以學名藥價給付，而民眾只要負擔其中原廠藥與學名藥的「價差」，即可改選擇使用原廠藥。目前國外包括瑞典、加拿大、澳洲等國家，也採用差額負擔，細節作法略有不同。

中華民國學名藥協會理事長王舜睦指出，健保署是內行人說外行話，從未見到有這麼一個國家如此對待國內產業，學名藥的療效、品質同等於原廠藥，現在卻回過頭來告訴民眾，「如果你覺得學名藥不好，你可以改用原廠藥。」等於回過頭來狠狠打學名藥廠一巴掌。

王舜睦說，如果有任何臨床實驗能證明學名藥不好、療效不等於原廠藥，那學名藥就該下市，而不是讓民眾不懂自己吃的是什麼藥，然後成天讓人在一旁喊「學名藥療效有疑慮」，這無異是「曾參殺人」。

事實上，衛福部長期以來推行不少政策，致力於優化國內藥廠，從一九八二年以來推行GMP制度，至今年一月開始實施的PIC/SGMP，還有去年實施的「三同政策」，將與原廠藥同成分、同品質的學名藥藥品給付相同價格，都是在告知民眾「學名藥與原廠藥品質、療效一樣好」。

但在醫藥學界、民眾心中，對於國廠學名藥卻仍或多或少存著「吃了效果好像不一樣」的疑惑，大家普遍偏愛原廠藥；說到底，恐怕還是因為過去政府「素行不良」的紀錄所致。

前年底， 本刊也曾報導，食藥署為了讓尚未經過「生體相等性」試驗、療效還不確定的藥品就地合法，而特意「放水」未強制執法。

國產學名藥的品質爭議不斷傳出，好比今年四月的碳酸鎂、碳酸鈣劣藥風波，六月胃藥、皮膚軟膏、眼藥水等接連出包，藥品爭議時有所聞。如今衛福部推出「藥品差額負擔」試辦計畫，似乎更是在暗示民眾「多花點錢買好一點的藥」。（本文未完，完整文章請見1489期《新新聞》，或新新聞官網）