520後接政委？陳時中笑提「無私」說！健保點值調整建議總額「先瘦身」

記者簡浩正／台北報導

▲陳時中今日出席北醫疫情論壇。對於520後接政委提出「無私」說。（圖／記者簡浩正攝影）

520賴清德將就任總統，內閣團隊陸續公布中，傳出衛福部前部長陳時中將接任行政院政務委員，連現任衛福部長薛瑞元也讚許，認為這樣的安排有助衛福政策跨部會合作。不過近日在野黨立委力促健保點值朝1點1元修法，若無相關配套恐撐不過兩年，讓人憂心。對此，陳時中除建議健保總額需「瘦身」外，對於接政委則表示要有要有無私的心，因全民健保或醫療政策的問題應該是人人有責，該如何調整值得大家思考。

國民黨立委本週在衛環會提出「全民健康保險法」第62條條文修正草案，明定醫療服務每點點值不得低於0.95元或1元。薛瑞元受訪表示在這時間點審全民健康保險法不是很恰當，因為他現在離卸任只剩下10幾天，他手上掌握的資源不可能同意醫療服務1點1元，因為沒有任何財源能夠支應。他並提及若是每點0.95元，一年預算需700億元，若是每點1元，一年需要1150億元，很快安全準備金就會低於1個月，這時就必須調整健保保費。

陳時中今日上午出席北醫「2024公衛高峰論壇」。對於健保點值調整、立院下週一開公聽會一事，他會中受訪先是表示，「我現在沒有在政務裡面，對這發表意見是不太好」，不過對於健保總額預算應該要有新的思維，如台灣健保剛開始時國人GDP才1萬多（美金）、現在已經3萬多元，所以健保目標也應該有轉變，如增進醫療機構的可近性、可負擔性、醫療網的佈建等。

他也提及，因應國人GDP收入的提升，健保基礎佈建也差不多了，是否要讓醫院承擔更多的壓力、或健康照護體系壓力是否過大值得思考；不過，一下就把健保總額拿掉「風險是蠻大的」，他建議健保總額這塊餅要「瘦身」變小。

健保總額如何瘦身？陳時中說應把避免浪費的放在總額裡面，但像是鼓勵多做的非健保部分如新藥開發、新科技使用等屬於國家發展政策，前者可透過新藥基金去支應，當然日前所說的百億預算可能還不太夠，這應該是國家整體拿出預算來做而非放在健保預算裡，也可形成醫療產業鏈蓬勃發展與良好循環。他認為此階段是個好時機，做個整體結構改變。

記者詢問，520新政府將上任，外界對他擔任政委呼聲很高，加上又是前衛福部長有一定的熟悉度，如果上任政委後是否會對前述做相關協調？陳時中先是笑了一下說「我們不要講如果的問題」，但我想說全民健康、全民健保或醫療政策的問題應該是人人有責，不是只是當官的有責任，各方面包含學界等大家一起集思廣益，最主要大家要有無私的心，在台灣經濟現況下因應未來健康的需要，包含生技的發展等要怎麼取得平衡，值得大家思考、也應該有大變化。

對於陳時中的健保「瘦身」說，醫改會執行長林雅惠回應，總額瘦身是對的，只是要從「支付制度」改革和「前端預防」做起，才能解決根本的問題，也才會有更多預算可用在有價值的醫療服務或科技上。