7旬男靜脈曲張竟「一路長到鼠蹊部」！微創切除術救了他

記者簡浩正／花蓮報導

▲李先生分享術後兩天後就出院，右腿與左腿外觀幾乎沒有差異，也可以正常運動。（圖／花蓮慈醫提供）

隨著年紀變大，有些人腿部容易痠腫脹，腳上還浮現蚯蚓般扭曲的血管突起或慢性潰瘍，這可能是「靜脈曲張」找上門。72歲的李先生自國高中開始，右小腿就出現浮腫狀況，隨年齡增長、腿上突出的血管也越來越長，最後一路長到靠近鼠蹊部的位置。雖十多年前就曾到醫院就診，但當時不敢開刀，後來才鼓起勇氣接受微創手術治療，沒想到術後兩天後竟可出院，右腿與左腿外觀幾乎沒有差異，也可以正常運動、訓練腳力，讓他開心地大喊「冬天時可不畏寒流去旅行、泡溫泉了。」

收治李先生的花蓮慈濟醫院整形外科主任李俊達表示，腿部靜脈曲張若輕微時，會如蜘蛛網般突起，嚴重時則像一條條蚯蚓般，產生潰瘍、感染、出血等症狀，不僅影響外觀，還可能引起深部靜脈栓塞等併發症，對身體造成危害。而治療靜脈曲張上，傳統的外科治療方法包括大腿的大隱靜脈剝離抽除手術，以及小腿的分段式或顯微靜脈切除術，有時需要1至3小時的手術時間，最少產生4個以上的傷口，若病況嚴重甚至會有10至20個傷口，因此患者術後容易出現疼痛、瘀血等問題。

他說，院內創立「超級微創旋轉刮刀切除術」，為透過內視鏡微創旋轉刮刀技術，手術的刀口小、術後疤痕少、恢復期也大大縮短，迅速、精準；目前已有400多位患者接受手術，不僅手術時間平均僅需7.4分鐘，且平均僅需要2.02個切口，術後的併發症機率也相當低。這項技術與經驗已發表在重建整形外科醫學雜誌（PRS）上，對於手術創新性及高學術價值獲得業界認可。

▲李俊達醫師也幫自己開刀。（圖／花蓮慈醫提供）

哪些人可能有腿部靜脈曲張問題？李俊達說，許多要久站的職業族群（如百貨業），其實外科醫師需長時間進行手術，也是靜脈曲張的好發族群，為了縮短恢復期，不影響臨床工作，李俊達「也將該切除術應用在自己身上，幫自己開刀」，在局部麻醉的情況下完成手術，過程僅花費15分鐘左右，證實手術的有效性。