咳嗽有痰、體重變輕...可能是結核病徵兆

2016/11/29 13:36:00

記者楊晴雯／台北報導

結核病一直是國內重要的法定傳染病，由結核菌所引起。在台灣一年四季都有病例，台北市政府衛生局長年積極於社區辦理胸部X光篩檢及推廣簡易7分篩檢法，早期發現結核病個案，並推動「潛伏結核感染」治療，使結核病確診個案新案發生率由民國94年每10萬人52.9人降低至104年每10萬人30.5人，降幅達42%。

北市衛生局疾管處處長陳少卿表示，「潛伏結核感染」是經過「潛伏結核感染檢驗」結果為陽性的個案，身體中有休眠的結核菌，目前尚未發病，且也不具傳染力。由於結核菌可長時間潛伏於人體內，約有5-10%的潛伏結核感染者，於免疫力不佳時會發病，並傳染給密切接觸者，故若能及時篩檢出「潛伏結核感染者」並進行預防性投藥治療，即可消滅體內潛藏的結核菌，降低發病機率高達90%。

衛福部疾管署結核病防治委員、台大醫院胸腔內科醫師王振源指出，結核菌透過飛沫傳播，可侵襲人體任何器官，主要造成肺結核。病人初期因咳嗽及有痰等症狀，常被誤認為感冒，除延誤治療時機，也可能傳染給身旁的親友。但只要規律服藥，兩星期就不具傳染力、六個月以上可以治癒。

王振源表示，目前結核病的診斷與治療不斷與時精進，防治策略也持續提升與進步。過去只針對結核病個案治療，現今則必須同時重視「潛伏結核感染」的預防性治療。

推動潛伏結核感染治療的好處，除能確保結核病個案的接觸者維護自身的健康，有效避免日後發病傳染他人風險，也為世界衛生組織（WHO）提出2035年消除結核願景(即全球結核病發生率控制在每10萬人口每年新案為10人以下)重要防治策略。

北市衛生局呼籲，結核病接觸者平時應進行自我健康管理，藉由結核病自我檢測-七分篩檢法：咳嗽有痰(2分)、咳嗽兩週(2分)、體重減輕(1分)、沒有食慾(1分)、胸痛(1分)，合計5分以上，應戴口罩且儘速就醫，就醫時，應主動告知醫師曾與結核病人接觸，以利及早診斷治療，同時養成正常的生活作息及均衡飲食，以提升免疫力，使結核菌無機可乘。