記者楊晴雯／台北報導
「蘋果肌」竟是被「蟲」啃出來了！擁有亮眼外表的林姓網美，因臉上蠕形蟎蟲爆量，罹患會讓臉部泛紅的酒糟性皮膚炎從不敢素顏見人，不化妝就沒有安全感，還間接因為此疾影響身心。
▲開業皮膚科醫師黃輝鵬表示，根據門診病人統計發現酒糟肌患者臉上蠕形蟎蟲過量每10人就有9例確診。（示意圖非新聞當事人／攝影者Freepik）
另一名31歲的女患者也因罹患酒糟肌6年、經常反覆發作，擦外用類固醇已超過四個月雖然剛開始症狀不嚴重，但後來慢慢地開始丘疹膿皰起起伏伏，甚至只有停藥一天就大爆發，檢查發現臉上每平方公分有500多隻蠕形蟎蟲，連眼睫毛都有發現蟎蟲，經過合併除蟎蟲治療2個月才恢復正常皮膚。
替該患者診治的開業皮膚科醫師黃輝鵬表示，根據門診病人統計發現酒糟肌患者臉上蠕形蟎蟲過量每10人就有9例確診。酒糟肌是一種慢性且反覆發作的皮膚炎，好發於30至60歲的女性，男性也會發生，患者會有臉部微血管擴張、潮紅的病徵，或佈滿痘痘般的丘疹和膿疱，且致病因子複雜難以根治。
黃輝鵬說，酒糟性皮膚炎共分為四型，其中丘疹膿疱型大多恐是「蠕形蟎蟲增多的酒糟性皮膚炎」，大部分患者常誤以為是青春痘或過敏而延誤治療。
黃輝鵬指出，經由檢查肌膚暗藏的蠕形蟎蟲有無超標，才能對症下藥，接著第二步「殺蟲」，國內最近有引進新藥膏，不但可殺死惱人的蠕形蟎蟲，還能抗發炎，成分不含類固醇，讓酒糟肌患者不必擔心類固醇上癮，而第三步就是「修護」，因為殺蟲後蟲屍會殘留在毛孔，而在蠕形蟎蟲死後，蟲屍含有基丁質、細菌和排泄廢物，如果沒有溫和清潔和修護，容易造成皮膚發炎、發紅的狀況，後續輔療品愈簡單愈好，再配合減少刺激因子，以及抗紅斑、潮紅藥物，讓皮膚不再紅通通。
台北榮民總醫院桃園分院醫師陳彥達提到，臨床上不少酒糟肌患者對於保養、上妝感到困擾，由於過量的蠕形蟎蟲長年佔領肌膚，泛紅臉頰恐是發炎遭受蠕形蟎蟲啃咬，造成皮膚表皮層受損，引發敏感造成大小坑洞；殺蟲後留下的屍體會導致皮膚發炎、發紅及血管增生，患者如果忽略清潔、修護步驟，只靠上妝遮掩泛紅，容易導致膿痘爆發、肌膚更加惡化，像是不少患者常常在使用新的保養品後導致丘疹、膿疱大爆發，恐是保養品成分太過刺激。
▲影片來源由開業皮膚科醫師黃輝鵬授權提供，如影片遭移除請見諒。
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