記者楊晴雯／台北報導
患有高血脂症約50歲的郭先生在2年內發生了2次心肌梗塞，起因都是他的「壞膽固醇」（低密度膽固醇，LDL-C）指數忽高忽低。認識升膽固醇指數（CSI）很重要，指數越高對於心血管傷害越大，專家提供各種食物升膽固醇指數一覽表，提供民眾參考。
▲專家說，壞膽固醇有約2成是因為飲食而來。（示意圖／資料照）
中華民國血脂及動脈硬化學會祕書長黃柏勳表示，「血脂的控制相當重要，一旦控制不當便會提高心血管疾病發生的風險。」他說，面對高血脂症，壞膽固醇控制相當重要，之所以稱為壞膽固醇，是因為它會附著在血管壁上，當附著量過多時，恐發生動脈血管硬化等併發症。
黃柏勳說，根據107年國人10大死因第2位及第4位的心臟病和腦血管疾病，其致死的主因之一就是「高血脂症」。高血脂症是指血液中的膽固醇、三酸甘油酯過高，而血脂異常升高是動脈血管硬化的主因，將增加罹患冠狀動脈心臟疾病的機率。高血脂症高危險族群，如高血壓、糖尿病、腎臟病、肝病、甲狀腺功能過低、吸菸、高油飲食、先天家族性遺傳者，應積極控制壞膽固醇數值，才能進一步避免心血管疾病的發生。
中華民國血脂及動脈硬化學會李貽恒說，過往國內外建議高風險群將壞膽固醇控制於100單位以下，曾罹患動脈硬化疾病者，例如心肌梗塞或冠心病，要控制在70單位以下。不過，根據最新發表的2019歐洲心臟學會治療指引，建議高風險群控制在70單位以下，曾發生動脈硬化疾病者控制在55單位以下；吃藥治療後仍一再復發的患者應控制在小於40單位。
李貽恒強調，壞膽固醇有約2成是因為飲食而來，因此病患除了要遵循醫囑服藥外，也應擁有良好的飲食習慣。「升膽固醇指數越高，對心血管的危害越大。」中華民國血脂及動脈硬化學會建議，豆魚肉蛋類中，升膽固醇指數由低至高為：豆製品、海鮮類、肉類及內臟類。建議盡量選擇瘦肉部分，並將雞皮、豬皮等帶皮部分去除。油脂及堅果種子類中，升膽固醇指數由低至高為：堅果種子、植物油、動物油。但仍需注意整體用油量。
▲▼升膽固醇指數越高，對心血管的危害越大。（資料來源：中華民國血脂及動脈硬化學會提供）
部分食材如蔬菜類為低升膽固醇指數，但若使用油酥或油炸的烹調方式，將使其升膽固醇指數增加。故建議仍需盡量使用較少油的烹調方式，如清蒸、水煮、涼拌或烤的烹調方法。包裝類食品部分，民眾應養成看營養標示的習慣，選擇含較低飽和脂肪及反式脂肪之產品。並減少加工類產品，多選擇新鮮食物來製備。
▲▼升膽固醇指數越高，對心血管的危害越大。（資料來源：中華民國血脂及動脈硬化學會提供）
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