文/CTWANT
▲一名40多歲男工程師「先天無輸精管」,卻說「可是我有一個小孩」,此時醫師急中生智,順利化解尷尬場面。(示意圖/Pixabay)
一名40多歲男工程師,日前就醫查出「精蟲數均為零」,由於睪丸並無腫塊,後經醫師詳細檢查判定為罕見的「先天無輸精管」患者,需藉試管嬰兒才能生兒育女。不料,男子卻說「可是我有一個小孩」,是因妻子遲遲無法懷上第二胎才來看診,一番話讓診間氣氛瞬間凍結,多虧醫師急中生智,順利化解尷尬場面。
泌尿科醫師顧芳瑜在節目《醫師好辣》分享,該名任職科技業的40多歲男工程師,起初是由合作醫師轉介就診,因患男性不孕症,精蟲數值「全部都是零」,又經詳細檢查發現,睪丸並無腫塊,因此判定其為「先天無輸精管」患者。
對此,顧芳瑜當時心想,「先天無輸精管」在醫學上是發生率僅數萬分之一的罕見疾病,竟能被他碰到,不禁竊喜「原來教科書上的東西真的有」,便將診斷結果如實告知,直言罹患該病者雖可射出精液,但精蟲「沒有辦法輸送出來」,所以很難透過一般性行為讓伴侶受孕,同時安慰患者「只要做試管嬰兒就成功了,你不用擔心!」
不料,此時男子卻說「可是我有一個小孩」,還說是因妻子多年無法懷上第二胎才來看診,一番話讓診間的空氣瞬間凝結,此時顧芳瑜驚覺自己太過直白,而他下秒看到男子的妻子臉色突變,立刻急中生智緩頰,男子可能年輕的時候還有輸精管,但隨年齡增長逐漸消失,順利轉移焦點之後,並稱只要透過人工生殖仍能順利生育。
▲顧芳瑜急中生智,透露男子可能以前還有輸精管,但隨年紀逐漸消失(圖/翻攝自YouTube/醫師好辣)
顧芳瑜透露,那時自己真的還太年輕又不懂事,不知「講話要有技巧」。至於男子的妻子後來藉由管嬰兒順利懷孕,夫妻倆從此沒再來過診間,後續是否鬧出家庭革命或糾紛,則不得而知。
另外,根據《ETtoday健康雲》報導,顧芳瑜透露,男子與他所述的孩子否為具有血緣關係不得而知,但以醫學觀點而論,患者要是先天無輸精管,就也不能透過射精行為讓伴侶受孕,因此孩子很有可能並非親生。
顧芳瑜強調,「先天無輸精管」屬於遺傳性疾病,但究竟是患者出生時就沒有,還是後天慢慢消失,目前尚未出現定論;特別之處在於該病的基因與「肺部發育」有關,多數患者只帶一個基因,所以只有「無輸精管」的問題,倘若不幸帶2個基因,則會由於肺部發育不全過早病逝,較常見於白種人,台灣人患病的機會非常罕見。
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