專案中心/綜合報導
在過去,只要一提到長照的議題,大部分的人都會聯想到外籍看護,但遇到外籍看護有請假返國、期滿離境、轉換雇主,或是行蹤不明的狀況時,該如何填補長照需求?我們透過以下專題,帶您來看在長照政策下,重度失能者的家庭,如何獲得全方位支援?
在過去,只要一遇到下雨天,就是這一家人最煩惱的時候。88歲的汪爺爺被判定為長照需要等級(CMS)第7級,屬於重度失能的範疇,同時又罹患帕金森氏症的他,整整將近一年的時間不敢出門。原因是他們住在四樓的公寓天雨路滑,爬樓梯像是障礙賽,每一步都膽顫心驚。因此,這個畫面,如果放在一年前,是汪家人,想都不敢想的!
汪爺爺妻子汪楊月珠:「每一次都跟我講說,他要再見了,要跟我們辭職了,因為他每次都躺在這個地方,白天小孩要帶他出去,他一定說他都不要。」
汪家的問題是,女兒平日要上班,汪爺爺一切的日常生活起居都要靠同住的太太來幫忙。然而汪奶奶也已經78歲了,需要有力的幫手來協助。
汪爺爺女兒汪玟芬:「其實他曾經有罹患過猛爆性肝炎,那一次其實事實上,他的身體就衰退了很多,就會感覺他在行動上面,尤其帕金(森氏症)也會抖動,平衡感不好,那時候我們在帶動他的時候,其實就很吃力。」
他們輾轉得知,可以撥打1966長照專線申請長照服務。汪家的照顧困境,慢慢產生了變化。從2022年3月到現在,汪小姐申請過兩次「專業服務」來到家中,一次12堂課,從床上翻身、起床、站立,到肢體關節運動,教導穿衣、甚至社區行走,不只教汪爺爺如何照料自己,也讓汪家人從旁學習專業知識。於是,從汪爺爺臥床到上下樓梯,僅花不到半年的時間。
汪爺爺女兒汪玟芬:「長照2.0事實上它有很多面向的補助,協助,比如說像我們家,我會幫我爸爸申請輔助的輔具,那包括我要怎麼讓阿公,從沒辦法臥床,到能夠從床上起身,到能夠自己走路,甚至於能夠下樓梯,這個都是透過目前長照2.0,我們有跟政府申請,然後復能老師(治療師)來到家庭,來教我們怎麼樣來協助阿公來運動,其實很簡單啦,只要手指頭按1966,其實事實上就可以有個管人員來幫忙協助。」
像這樣針對重度失能者,長照服務提供了全方位支援。除了汪家所使用的輔具、專業服務之外,也包括提供日常生活協助的照顧服務、交通接送以及居家無障礙環境改善。更重要的,還有喘息服務,就是接替辛苦的照顧者,讓他們獲得休息的時間。
民眾部分負擔費用方面,則是根據經濟狀況而定,例如在給付額度內,一般民眾只需要自行負擔16%到30%不等的部分金額,低收入戶民眾則可全免。除此之外,家裡若有聘請外籍看護工,也同樣可以提出申請。若是遇到外籍看護有請假返國、期滿離境轉換雇主,或是行蹤不明的狀況時,長照也可以居中提供服務,幫忙照顧家中的失能失智者。這在過去,是汪家人從來,沒想過的。即使有聘請外籍看護,也能申請長照服務。
汪爺爺女兒汪玟芬:「之前我們也擔心,我的外勞可能明年就要回去她的家鄉,等於回去家裡一陣子,那這樣一去,就可能半個月或一個月,那我們當時是有擔心,照顧阿公怎麼辦?那後來個管人員就跟我們說不用擔心,我們有喘息服務,政府也減輕我們很大的負擔,因為我們只要付少額的自負款。」
除了照顧費用外,長照同時也給了照顧者喘息時間,以及更多生活上的關懷與支持協助,減輕他們的照顧負擔。
汪爺爺女兒汪玟芬:「長照2.0不只是老人家,或者失能者,他們受到照顧,我自己也是受益者,因為我們有家庭照顧者支持據點的專員,那他們每個月固定會找時間,來到家裡來家訪,訪問的不是阿公,關心的也不是阿公,反而是我們這些照顧者。」
如今的汪爺爺能夠大聲唱歌,並且做著伸展操。甚至不久前還跟登山的好友出門聚餐,所有的一切都來自於長照人員的協助及鼓勵,讓他發現自己其實可以做得到的自信。
汪爺爺女兒汪玟芬:「我們復能老師來,不僅是能夠貼近阿公的心,就是讓阿公可能在生活上,在聊天甚至陪阿公唱歌,或者是回憶他小時候的事情,恢復他的記憶,讓他知道自己目前還行,所以他會從小動作開始訓練,那阿公一旦有信心了之後,他就會願意動。」
汪爺爺女兒汪玟芬:「我們復能老師來,不僅是能夠貼近阿公的心,就是讓阿公可能在生活上,在聊天,甚至陪阿公唱歌,或者是回憶他小時候的事情,恢復他的記憶,讓他知道自己目前還行,所以他會從小動作開始訓練,那阿公一旦有信心了之後,他就會願意動。」
汪爺爺妻子汪楊月珠:「阿公,就是要加油對不對?」
汪爺爺:「是啊,我不會辜負大家辛苦。」
汪爺爺妻子汪楊月珠:「不要看我們大家都辛苦齁。」
或許有一天,當家人不再健康或是重病臥床,平凡的日子因而產生驟變時,請記得,「失能」並不是完全失去人生的希望,照顧,也不是將所有責任攬在自己身上,更不是犧牲自己的生活。長照服務的用意,就是擺脫單打獨鬥,讓專業來幫忙,才能夠減輕負荷,找回自己的人生。