最年幼器捐!1歲童「腎」救2童創紀錄:重獲人生免洗腎

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記者簡浩正/台北報導

1腎救2童創紀錄!台北榮民總醫院近日成功完成1歲、9.8公斤幼兒大愛捐腎,歷經18小時取腎與手術,幫助4歲與9歲幼童脫離終生洗腎,也創下國內最低體重的大愛器捐,並將2顆幼兒腎臟分別植入的新紀錄。

▲北榮今舉行記者會,1歲童「腎」救2人創紀錄。(圖/北榮提供)

北榮今(5)日舉行「幼兒大愛器捐2童重獲腎利人生」記者會,邀請獲大愛捐腎的4歲李小妹與9歲許小妹出席,分享重生喜悅。

▲許小妹妹跟李小妹妹的親友,都十分感謝家屬大愛捐腎,讓愛傳承。(圖/北榮提供)

8歲許小妹妹,因先天性心臟病急性腎臟衰竭,導致慢性腎臟病,接受腹膜透析長達3年;而4歲的李小妹妹,則是出生後第三天即因自發性胃破裂導致敗血性休克,引發急性腎臟衰竭需終身洗腎,並因多次腸穿孔手術併發嚴重腹腔沾黏,無法進行腹膜透析,在洗腎團隊悉心照護下,成為國內目前年紀最小接受長期血液透析治療個案,又因經常輸血,誘發免疫系統產生極高的抗體,是移植後急性排斥的高風險族群。二位病童因長期洗腎,僅能維持基本生理代謝,導致發育嚴重遲滯,腎臟移植是唯一的解決辦法。

北榮一般兒科主任張瑞文表示,腹膜透析雖是兒童慢性腎臟衰竭治療首選,但有些病童會因多次腹部手術病史或反覆腹膜發炎感染,導致腹膜透析效果不佳,而需改以血液透析的方式替代。另受限於病童體重太輕及洗腎管路建立困難,使得血液透析治療對於嬰幼兒幾乎是不可能的任務。

北榮兒童外科主任蔡昕霖說明,最理想的腎臟移植,除血型與組織配對吻合之外,器官大小的選擇也極為重要。腎臟衰竭的病童植入年齡相近的腎臟是最適合的配對,植入的腎臟會隨著受贈兒童成長發育有較好的適應,而達到較佳的長期腎功能。

去年北部有1名1歲3個月大的幼兒大愛捐腎,但幼兒體重僅9.8公斤,腎臟僅5.8公分大小,如大拇指的長度,移植挑戰極高。不過北榮團隊獲知消息後,便積極爭取。蔡昕霖說,經18小時的取腎、移植手術過程,動員20名醫護團隊合作,總算完成任務,創下幼兒捐2顆腎臟,分別植入2名幼童的創舉。

而在術後3個星期,許小妹妹順利出院;李小妹妹雖已術前接受許多預防措施與治療,仍發生嚴重急性抗體排斥。醫療團隊用盡所有治療方法,歷經12次的血漿置換與抗排斥藥物多管齊下,終於在術後1個月,成功脫離透析治療。在移植一年後的追蹤,原本6公分的捐贈腎臟,隨著兩位受贈者一起成長,目前已長成10.5公分與8公分。而許小妹妹跟李小妹妹的親友,都十分感謝家屬大愛捐腎,讓愛傳承。

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