禾馨涉詐保！台大醫自爆被孕婦要求開假診斷書：我一律拒絕

記者光申鈺、余德芹／台北報導

禾馨集團涉嫌協助孕婦詐領保險金遭到調查，而台大婦產科醫生施景中在臉書發文，透露自己也曾被孕婦要求過開立假的診斷書，不過全都被他給拒絕了，因為一般醫療險不賠償自願剖腹產，除非是經過醫生診斷，生產過程有高風險必須剖腹，才能透過診斷書請領保險。      

▲禾馨營運長林思宏以500萬元交保。

記者（01.13）：「你們有做假病歷嗎？」

禾馨集團被檢舉涉嫌開假診斷書協助孕婦詐領保險金，營運長林思宏被以500萬元交保，讓台大婦產科醫師施景中有感而發。

他在臉書曝光自己遇過很多案例，前胎剖腹或自費剖腹的孕婦要求他照保險業務員的指示開診斷證明，還告訴他台大的病例不會被調查，但是他一律拒絕，聲明會去檢舉這樣的行為，才讓孕婦們放棄。

施景中說，不是不願意開診斷書，只是寫出來的事實，通常保險公司都不會給付，他也不會違法作假。

▲施景中透露，自己也有類似經驗，但他拒絕了對方的要求。

康寧醫院婦產科醫師尹長生：「像保險它有些名詞，寫的名詞稍微差一個字，他就會有些意見，當然為了病人的權益，我們會看它的名詞跟我們醫學理由是不是合乎，沒有發生的事情當然不能寫。」

一般醫療險不賠償自願剖腹產，除非是經由醫師診斷胎位、骨盆不正，認定生產過程有高風險，必須剖腹，才能憑診斷書和手術費用單據請領保險。

康寧醫院婦產科醫師尹長生：「醫生只是負責診斷證明，至於費用是由醫院統籌去寫，都是要經過會計師，經過認證過安全，而且配合衛生局的要求，不是漫無目地亂寫。」

保險實支實付，醫師解釋剖腹生產、住院、醫材甚至是術後止痛等等，基本費用加起來最多不超過15萬，一張診斷書決定孕婦保險理賠的多寡，還是有醫師拒絕做假證明，杜絕歪風。