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「快篩陽=確診」將上路!保險業憂出現「詐保」亂象

記者劉馥慈、鍾至瑋/台北報導

「快篩陽性即確診」本周上路,金管會最新研擬,希望業者以數位健康證明取代實體診斷書,引發產險業強烈反彈。尤其網路上陸續出現銷售確診者喝過的水、口罩等,也讓外界憂心過度放寬理賠程序,恐怕引起詐保亂象。

本土疫情升溫,防疫險成為熱烈討論的議題

▲本土疫情升溫,防疫險成為熱烈討論的議題。

民眾:「快篩陽性(確診)。」

民眾:「快篩陽性就確診啊。」

民眾:「快篩陽性吧。」

快篩陽性即確診將在5月12日正式上路,政策放寬,理賠也只得跟上腳步,金管會研擬以「數位健康證明」取代醫生開的實體診斷書,讓壽險業者氣得跳腳;外傳網路上竟然開始有人賣起確診者喝過的水、口罩等等,就怕「詐保」再掀起亂象。

金管會研擬以數位健康證明取代實體診斷書,讓壽險業者氣得跳腳

▲金管會研擬以數位健康證明取代實體診斷書,讓壽險業者氣得跳腳。

民眾:「對民眾越方便越好啊。」

民眾:「施打疫苗的證書是一樣有這些驗證流程跟個資的話,理論上來說,應該不會有這樣子的疑慮。」

保險經紀公司副總程睿紳:「數位健康證明的部分,在理賠的部分確實會有詐保的疑慮,因為它會有個偽造的部分,那我們業務人員在幫客戶送(件)的時候,也不可能去幫客戶做第一段…第一個階段的審核。」

癥結點就在於,目前數位證明書上無法完整揭露理賠者個資,包含身分證字號、檢驗人員訊息,如何防止偽造以及上傳資訊真實性,都是壽險業一大夢魘。

目前數位證明書上無法完整揭露理賠者個資,故引起保現業者反彈

▲目前數位證明書上無法完整揭露理賠者個資,故引起保現業者反彈。

多家產險強烈反彈,本來傳出由業者自行決定要不要採用,但最後還是以無解收場;9日金管會主委黃天牧親上火線繼續協商。

金管會副主委邱淑貞:「溝通然後按照保險契約的一個精神,那相關的理賠文件怎麼去做比較合適的調整,金管會都積極在處理。」

金管會緊鑼密鼓研議對策,但如何替業者把關真偽,避免引起詐保亂象,同時保障民眾權益,考驗主觀機關應變能力。

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