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4歲女童染疫「猛爆性腦炎」亡 醫師:當初還自己走進醫院

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記者陳弋/台北報導

女童送院後反覆痙攣,多重器官異常,敗血症和肝功能超過可檢測值。(圖/截圖自YouTube-疾管署「COVID-19 Grand Rounds: 兒童新冠肺炎併發急性腦炎之臨床處置與案例討論」直播)

▲女童送院後反覆痙攣,多重器官異常,敗血症和肝功能超過可檢測值。(圖/截圖自YouTube-疾管署「COVID-19 Grand Rounds: 兒童新冠肺炎併發急性腦炎之臨床處置與案例討論」直播)

國內先前已有兩名2歲幼童經中央流行疫情指揮中心證實感染COVID-19不治,指揮中心上週公布的一名4歲重症女童也不幸在5月20日病逝三軍總醫院,死因為新冠肺炎感染合併猛爆性腦炎和多重器官衰竭。

根據指揮中心的說法,5月19日當天國內新增55例重症,其中一起重症病例即為該名4歲女童,院方收治後發現她合併腦炎和多重器官異常。個案無慢性病史,染疫後因發燒、咳嗽送急診,到院之後全身抽搐,立即收住院,醫療團隊發現新冠肺炎感染合併腦炎和肝腎等多重器官異常,送進加護病房治療。

三總兒科部主任陳錫州說明病程,女童家人先確診,之後她也是快篩陽性,5月10日當天還可以自己走到附近的醫院,沒想到等藥時痙攣突然發作達3分鐘之久,醫師傍晚緊急轉診三總,已呈現全身虛弱無反應,不到10分鐘出現呼吸改變,痙攣反覆發作,醫師立即給予抗癲癇藥物。由於她的血氧飽和度掉到93-94%(正常值95-100%),之後仍反覆痙攣,團隊將她收治加護病房。

過沒多久,女童的瞳孔放大,意識不清,體溫高達40度左右,有休克症狀,醫療團隊緊急給予類固醇。此外,女童的血液有明顯的代謝酸,心肌指數上升,肝指數也飆高,敗血症D-Dimer超過可檢測值,且呈現腦水腫狀態,肺部些許浸潤,醫療團隊一度為她注射瑞德西韋,後續因肝功能問題停掉。

陳錫州透露,當時女童陷入昏迷,身上許多重要的反射都已經消失,凝血功能異常,沒有排尿,腦室腫脹,無奈新冠肺炎感染合併猛爆性腦炎、小腦發炎、急性腦腫脹、多重器官衰竭(肝、腎等),病況非常嚴重,呈現不可逆狀態,最後經過家屬同意,在5月20日撤管。

指揮中心示警兒童腦炎重症8大前驅症狀。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心示警兒童腦炎重症8大前驅症狀。(圖/指揮中心提供)

看更多 新冠肺炎(COVID-19)疫情 最新報導: https://bit.ly/37gsay1

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