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非每位確診者都適合 醫師:吃Paxlovid要當「心」

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記者陳弋/綜合報導

國內進入Omicron大規模傳播階段,確診人數居高不下,口服藥扮演重要角色,其中輝瑞抗病毒藥物Paxlovid可有效降低中重症風險。許多高風險確診者有意服用,但考量到Paxlovid和許多藥物都有交互作用、禁忌症而不敢服用。醫師提醒,領藥時一定要告知醫師、藥師自身病史,充分討論用藥方式。

台灣心肌梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春表示,心肌梗塞病人必須定期服用藥物,預防心肌梗塞復發,減少死亡率,一旦停藥會增加心血管疾病風險,然而口服抗病毒藥物Paxlovid中的主成分是強效的CYP3A抑制劑,與眾多藥物都有交互作用。他提醒民眾領取Paxlovid時,務必與臨床醫師、藥師反覆確認藥物的用法和用量,視個人情況調整用藥。

台灣心肌梗塞學會秘書長、台北榮總重症醫學部吳承學說明,心肌梗塞病人常見用藥包括抗血小板藥物、降血脂藥物、抗凝血劑、心血管用藥、糖尿病藥物及其他相關藥物。國內外文獻顯示,Paxlovid依藥物交互作用分成5種臨床建議;綠燈(臨床無明顯交互作用,可使用)、圓黃燈(可繼續使用藥物,並監測副作用)、三角黃燈(須調整藥物劑量,並監測副作用)、橙燈(如果臨床允許,暫時不使用藥物,或依醫師處方調整藥物劑量)及紅燈(有明顯交互作用,為禁忌症,建議使用其他COVID-19藥物)。

台灣心肌梗塞學會學術委員會主委、亞洲大學心臟科主任王宇澄進一步說明,這次學會特別針對和Paxlovid可能產生交互作用的2大類藥物(抗血小板藥物及降膽固醇藥物)提出合併用藥或停藥時機臨床建議。王宇澄提醒,同時服用Paxlovid及其他藥物時,最好不要自行停藥,應諮詢主治醫師並告知用藥情況。

台灣心肌梗塞學會教育委員會主委、北醫大內科部主任黃群耀提醒急性心肌梗塞病友,新冠疫情期間可採用遠距醫療就診,利用藥來速領藥,減少不必要的外出。居家照護期間應遠離菸酒,在家做適當運動,COVID-19感染會增加心血管疾病風險,心肌梗塞病友一定要依照醫囑定時服藥。

看更多 新冠肺炎(COVID-19)疫情 最新報導: https://bit.ly/37gsay1

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