聽新聞
0:00 0:00

壯年男噁酸水、右上腹「連呼吸都會痛」 醫扮柯南揪出元凶

  • A-
  • A
  • A+
打賞星星

記者黃仲丘/台北報導

一名45歲男性,有急性膽囊炎,呼吸右上腹都會痛。圖中非本文當事人。(示意圖)

▲一名45歲男性,有急性膽囊炎,呼吸右上腹都會痛。圖中非本文當事人。(示意圖)

一名45歲男性,平時工作忙碌飲食不正常,睡眠也沒有好好睡,之前常有噁酸水與食道灼熱並有胃食道逆流與消化性潰瘍病史,某次他右上腹吸氣時就會腹痛,因此到門診求診,竟出現合併有胸悶、噁心、嘔吐,體溫36.7度,安排做胃鏡與腹部超音波檢查,才發現有輕微表淺性胃潰瘍,並發現有膽結石,並發現有急性膽囊炎,找到他上腹痛的原因。

北市立聯合醫院忠孝院區消化內科主任蕭奕宗表示,急性膽囊炎為膽結石的併發症,發生率每年約10%,約有2至4成會出現典型症狀膽絞痛,疼痛位置在右上腹,通常發生於進食後半小時至一小時後,持續疼痛約5、6小時。因右上腹還有其他器官,須與消化性潰瘍、胃十二指腸炎等疾病做鑑別診斷。如果膽結石超過2公分、膽囊瘜肉超過1公分,建議膽囊要切除。

蕭奕宗表示,膽結石生成與患者活動力、飲食習慣息息相關,其中女性較男性多,比例約為2:1,好發在40歲以後。高危險族群還包括家族遺傳、肥胖、常吃高脂、高熱量食物或有糖尿病等。此外隨著年紀增長,膽固醇增加、膽酸減少,風險也會增加,像幼兒就少見有膽結石,因此多數膽結石病人沒有症狀,只要定期追蹤觀察即可。

蕭奕宗說,如果有急性膽囊炎,最根本的治療方法是做膽囊切除手術,分為腹腔鏡及傳統手術。在非急性、無沾黏狀況下,建議發作3天內,至外科做腹腔鏡膽囊切除術,傷口小、住院天數短。若發炎與沾黏嚴重,就須做傳統剖腹手術,傷口大、術後疼痛感也較劇烈。

在切除膽囊後,飲食以清淡、低脂高纖為原則,否則食物油膩時容易拉肚子,易造成消化系統的負擔。

【94要賺錢 未來事件簿】外資衰尾道人 台積電 航運股 車電 關鍵價位你一定要知道 免費索取
大數據推薦
校園防疫新制惹議!日通過BNT次世代疫苗台灣下一步?
熱銷商品
讀者留言
直播✦活動
三立新聞網三立新聞網為了提供更好的閱讀內容,我們使用相關網站技術來改善使用者體驗,也尊重用戶的隱私權,特別提出聲明。
了解最新隱私權聲明 知道了