健保部分負擔分2階段上路　「急診、藥費」調整最快4月實施

記者簡浩正／台北報導

▲健保署長石崇良說明健保部分負擔調整。（圖／記者簡浩正攝影）

健保部分負擔將分兩階段上路！健保署長石崇良今（16）日表示，健保部分負擔新制急診及藥費部分負擔最快4月實施，檢驗檢查部分負擔涉及退費等配套，將與醫界、醫改會、消基會等團體進一步溝通後，再決定上路時間。

健保部分負擔調整原訂去年5月15日上路，但受新冠疫情影響暫緩。有媒體報導將重啟並分兩階段上路。石崇良今上午在健保署表示，有關大家很關心部分負擔調整案，原本去年五月有公告將實施，但受疫情影響而先暫停，經過一年過去疫情漸趨穩定，考量健保利用跟分級醫療推動的角色，因此把該案拿出來討論。

▲健保部分負擔新修訂規劃及推動時程。（圖／健保署提供）

他說，部分負擔調整分三部分，首先門診藥費負擔部分，慢性處方箋，考量分級醫療與民眾負擔上，地區醫院上限為200元、區域及醫學中心上限300元；慢性處方箋第一次在基層診所領取免收部分負擔，一般就診則維持現行狀況。第二，在急診部分負擔上，則調降1、2級急重症部分負擔，但4、5級輕症患者則調高到區域醫院及醫學中心的定額，基層與地區醫院則無改變，是為了分級醫療，把資源留給真正需要的重症病人。他說，急診部分負擔這塊，一年影響人數約100萬人左右，有一半是1 、2級的負擔下降，有一半是4、5級輕症負擔會增加。

第三部分則是檢查檢驗收取部分負擔部分，目前健保是不收取，去年五月公告版本是說要收取一定比例如地區10%、區域跟醫學中心收20%，但經這陣子討論到該項收費影響人數約980萬人，如果開始收取會涉及到沒有檢查時的退費，或是改變看診完跟檢查檢驗有時間落差時的收取時機點，還有一些行政上配套措施需要釐清，因此打算分階段上路。會再跟各界討論後下一階段再考慮推行。

媒體詢問，急診跟藥品部分負擔何時上路？石崇良說，因跟去年公告版本有些不一樣，作業上先將檢驗檢查拿掉會比較快，近期會跟醫界溝通，最快4、5月時推動。因為此方案較過去方案來說有部分調整但不會更複雜，我們會進行重新公告時間不會花太久。他強調，這個政策調整不在乎挹注健保多少費用，而是導引正確的就醫行為、減少浪費。