有思覺失調症！北市聯醫團隊發現　罹癌後死亡率也較高

記者黃仲丘／台北報導

▲北市聯醫團隊發現患有思覺失調症的族群，一旦罹癌，死亡率也會高於一般民眾。（圖／翻攝自unsplash）

過去文獻發現，罹患思覺失調症，平均壽命較一般人群少10-15年。在這些患者中，較低的預期壽命可以歸因於更高的身體疾病發生率。為了減少上述預期壽命差距，需要加強思覺失調症患者的身體疾病診斷和治療。北市聯醫團隊進一步發現，患有思覺失調症的族群，一旦罹癌，死亡率也會高於一般民眾。

北市聯醫松德院區的研究團隊，近期分析共107489位2019年到2000年被診斷出罹患思覺失調症的患者。比對台灣癌症登記檔及全國死亡檔之大數據資料，追蹤觀察了癌症發生率和死亡率。研究團隊共識別出了3881例初發癌症病例和2288例癌症死亡病例。

研究結果顯示，在患有思覺失調症的族群中，與一般人口群相比，整體癌症發生率稍微較低，然而癌症死亡率卻較高。

此外，研究團隊還計算了癌症死亡率和癌症發生率之比值，此一算法可知道在相同的癌症診斷數量下，思覺失調症患者的癌症死亡數量卻比較高，且在各種癌症種類均有類似發現。

第一作者住院總醫師鄭楚玄指出，這一發現顯示了患有思覺失調症的人群在診斷癌症之後，死亡率卻比一般人群高。可能原因為思覺失調症患者較晚被診斷出癌症，導致癌症診斷時已相對晚期，抑或是在診斷之後未能接受適當之癌症治療，而導致死亡率較一般人群高。

這項研究也另外針對台灣四癌篩檢中的大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌進行分析，顯示此四種癌症在思覺失調症及一般人群中診斷後死亡率的差距大，推測可能顯示思覺失調症患者接受癌症篩檢率較低。未來需要進一步的研究，以深入探討思覺失調症患者診斷後死亡率較高的潛在原因，以及可能存在的癌症篩檢資源使用不均之現象。

通訊作者松德院區一般精神科醫師郭千哲表示，這項研究顯示了全國大數據資料在健康研究中的重要性，為思覺失調症患者的癌症預防與治療提供了寶貴的參考。研究結果也突顯精神病患在健康醫療體系存在相關潛在的問題，需要社會各領域持續關注和改進，例如強化精神病患之癌症篩檢。這項研究也已刊登在，斯堪地那維亞精神病學雜誌（Acta Psychiatrica Scandinavica)上。

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