和詹雅雯一樣！吃巴金森藥會吐有救了　腦部放電極！癱瘓患者可下廚

記者黃仲丘／台北報導

▲三軍總醫院利用在腦部植入電極的腦深部電極刺激術，讓患者龐小姐又能自己下廚，甚至打毛衣（圖／記者黃仲丘）

金曲歌后詹雅雯日前自曝巴金森氏症惡化，且因為對藥物嚴重過敏，甚至決定停止服藥：57歲的龐小姐，在疫情前突然出現手腳無法自主控制，確診罹患巴金森氏症，龐小姐只要每天吃3~4顆多巴胺藥物，一吃就想吐；導致根本無法吃藥，甚至惡化成根本無法動彈，需要請看護才能上廁所。三軍總醫院利用在腦部植入電極的腦深部電極刺激術，讓龐小姐在兩週就可恢復自行走路，又能自己下廚，甚至打毛衣了。

巴金森氏症是僅次於失智症的第二常見神經退化性疾病，主要是因為腦部黑質區域的多巴胺神經細胞退化，進而造成顫抖、僵硬、步態異常等動作障礙。

治療帕金森氏症的藥物目前多以，多巴胺相關作用的藥物為主，但可能會出現頭暈、噁心、想吐的副作用，導致患者不願吃藥。罹患帕金森氏症的金曲歌后詹雅雯也也曾表示，因為藥物的副作用，導致不想吃藥。但現在控制巴金森氏症，除了藥物，還有新的選擇。

57歲的龐小姐說，在新冠疫情剛開始不久，手腳突然出現不由自主的顫動，就醫診斷時，已經罹患巴金森氏症第3期，走路、翻身、上廁所都已經需要人幫忙，請看護照顧。雖然她吃巴金森氏症的一線用藥多巴胺是有效的，但由於出現了對藥物嚴重的副作用，一吃就吐，因此在醫師建議下，想放手賭一賭，採取了在腦部植入電極的腦深部電極刺激術。

三總神經外科醫師曾冠穎表示，腦深部電極刺激術DBS手術，主要是植入一個細長的電極導線。至腦中的丘腦下核或是蒼白球內核，此一導線經皮下和植入於胸前的脈衝產生器相連，藉著產生電流來控制調節腦內不正常的活動訊息，而達到運動症狀的控制。

曾冠穎表示，為了讓DBS手術更準確，三總也引進最新一代的立體定位系統，能精準定位腦部訊號異常的位置植入電極。放入導管時間不會超過一個小時，但當中有3~4小時，需要透過患者回饋訊號，調整出最適合控制身體的電流強度。

龐小姐表示，使用DBS手術後，很快手腳都不再顫抖，原本緊縮的手指也因此放鬆，2~3週後已經可以正常走路；現在裝了第二年，已經可以自己下廚拿重物，甚至打毛衣了，重拾生活覺得非常感動。

曾冠穎表示，DBS手術適用於經診斷為原發性巴金森氏症的患者，且為多巴胺藥物敏感型；具有無法用藥物控制的症狀；具有明顯的運動功能障礙。符合適應症者，已部分有健保給付，目前三總一年有7~8人做DBS手術，當中有9成患者都可因此改善。但這畢竟是異物植入大腦，約有1~2人會有傷口癒合的問題，需要使用抗生素。