罕！男罹肝癌不自知轉移心臟　真光刀殺腫瘤救命

生活中心／綜合報導

一名76歲的王姓男患者，和妻子居住在偏遠的鄉鎮地方，平常以務農為生，唯一的嗜好只有抽菸並偶而小酌；去年開始感到容易疲累，且常常因為腹漲導致胃口不好，年底時發現左上腹位置腫起來，且有越來越大的感覺！

▲童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源（圖／童綜合醫院）

經親友介紹到童綜合醫院看診，進行檢查後確認患者肝臟內有兩顆腫瘤，左肝一顆約16公分大小，另一顆在右肝約4公分左右，為肝癌第四期，並且癌細胞還從肝臟沿著靜脈擴延到心臟右心室，因為腫瘤太大，已經無法開刀或進行栓塞治療。

童綜合醫院放射腫瘤科主任葉啟源評估後，使用標靶真光刀系統來進行身體立體定位放射治療，運用真光刀精準的治療射束，集中光束對腫瘤目標進行治療，6個星期來進行了30次治療，殺死了左肝內的大顆腫瘤，成效良好，腫瘤指標胎兒蛋白（AFP）指數從123928微克/升減少至8.5微克/升（正常質是0.6~6.7微克/升）；目前積極治療另一顆腫瘤，待完成後再進行肝臟動脈栓塞治療。

葉啟源表示，肝癌細胞轉移到心臟的案例很罕見，這是行醫30年來首次遇到的個案，患者因為家住偏遠，且沒有健康檢查習慣，早期肝癌又沒有明顯的症狀警訊，平時身體稍微不舒服時又自行判斷而服用成藥或草藥，因此等到自己發現時腫瘤已經很大且擴散；雖然不能開刀直接切除腫瘤，但因為有真光刀系統可以精準殺死癌細胞，才能治療並控制病情的惡化。

葉啟源指出，標靶真光刀機器是目前童綜合醫院放射腫瘤顆最新安裝的治療設備，最大的優點是速度快、精準度高，配合電腦控制系統，可以讓治療過程中可能造成的誤差降到最低，提高病患治癒的機會。標靶真光刀可以提供呼吸監控治療，以利在輻射照射期間，隨時追蹤腫瘤的移動，提避免傷害其他正常的組織，減少副作用，讓病患的生活品質可以提升。

葉啟源呼籲，初期罹患肝癌大多沒有明顯癥狀，少部分病人會出現食慾減退、上腹悶脹、乏力等情形；但大部分人都是等到中晚期出現肝痛、消瘦、黃疸等症狀時才有所警覺。

因此防止肝癌發生方法就是接種B肝疫苗以預防病毒感染，並減少亞硝胺攝入（如酸菜、醬菜等），以及戒菸酒等不良習慣，保持良好的生活作息；如果本身是肝癌高危險群（B型或C型肝炎帶原者、家人曾有罹患肝癌病史者等），至少半年做一次「甲種胎兒蛋白」血清、肝功能與腹部超音波檢查，才可以早期診斷早期治療；肝癌也是容易復發的癌症，所以肝癌患者在接受過治療或手術以後，還是要定期回門診追蹤檢查。