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不是老人症頭!7旬翁上廁所時越尿越慢 意外揪出攝護腺癌

記者簡浩正/台北報導

有長者排尿不順,進一步檢查竟是攝護腺癌。(示意圖/彰化醫院提供)

▲有長者排尿不順,進一步檢查竟是攝護腺癌。(示意圖/彰化醫院提供)

男性長者上廁所總是尿個沒完,小心與攝護腺癌有關。70歲的陳伯伯近年排尿不如過去順利,有時越尿越慢、甚至總覺得沒尿完,晚上還會頻跑廁所,影響睡眠與生活,就醫求診前還懷疑自己只是攝護腺肥大的「老人症頭」,吃個藥就好了,沒想到醫師進行直腸指診檢查發現有小腫瘤,最終切片診斷為攝護腺癌初期。還好在與醫師討論後,經多重手術治療改善。

部立台北醫院泌尿科主任張甫仲表示,攝護腺是男性特有的器官,位於骨盆腔的最底部;攝護腺癌的成因目前尚不明確,許多研究顯示與基因、遺傳、荷爾蒙相關,若有家族病史,罹患攝護腺癌的風險會比一般人高,無罹癌家族史也不一定表示無罹癌風險。

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他說,攝護腺癌在初期大部份無明顯症狀而容易被忽視,發現時通常有三成的病人已進入第四期階段,病灶轉移侵犯淋巴結、肛門,手術後癒後狀況還是可能受影響,這也是近年攝護腺癌死亡人數不斷攀升的原因之一。

張甫仲醫師以海神刀標靶治療手術精準定位,消滅患者癌細胞。(圖/台北醫院提供)

▲張甫仲醫師以海神刀標靶治療手術精準定位,消滅患者癌細胞。(圖/台北醫院提供)

張甫仲指出,陳伯伯在6、7年前就做過前列腺特異性抗原(PSA)檢測早期攝護腺癌,當時檢驗結果正常,而此次手術前做PSA檢測數值為10.1,遠高於同齡層正常值6.5,且無攝護腺癌病史,為何罹病讓家人也很困惑。由於陳伯伯希望透過手術治療且解決排尿問題,在與家人、醫師共同討論後,選擇先以雷射內視鏡攝護腺刮除手術,縮小腫瘤的體積,避免癌症擴散轉移;再以海神刀標靶治療手術,精準定位、消融腫瘤。

他說,此手術術中幾乎不出血,減少對周圍健康組織的損傷,降低局部纖維化、尿失禁、性功能障礙或其他組織損傷的可能,術後照護方便、恢復期短。陳伯伯在手術後當天即移除尿管、下床行動自如,三週後回診追蹤時,陳伯伯說已恢復正常生活,現在排尿變的很順暢,生活品質提高很多。

張甫仲提醒,攝護腺癌已躍升成國人十大癌症死因第五名,建議有家族疾病史、40歲以上男性能早期檢測、定期追蹤,50歲起每年可接受肛門指診及PSA抽血檢查,為自己的健康把關。

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