尿到一半聽見破裂聲！男喝茫憋尿「膀胱爆裂」掛急診…醫驚呼很罕見

記者吳泊萱／台中報導

台中一名50多歲男子染有酗酒惡習，日前在家中小便時，突然聽到體內傳出「砰」的聲響，隨後腹部劇痛，被緊急送醫。醫師檢查驚見男子膀胱破裂，且膀胱因反覆發炎已嚴重纖維化，最終只能使用健康的肌肉層縫合傷口。醫師也驚呼，「喝酒喝到膀胱破裂，臨床上真的很少見」。

大甲李綜合醫院泌尿科主治醫師黃品叡表示，這名50多歲的男患者，自述每晚都要喝至少1500CC的高粱酒，日前他在家中飲酒後去小便，沒想到如廁過程突然聽到體內傳出「砰」的聲響，隨後腹部劇痛，趕緊到醫院掛急診。

黃品叡指出，男子被送到急診室時，不斷哀號喊痛，因患者觸診時有劇痛反應，原本懷疑是腹膜炎，進一步電腦斷層，看到肚子裡面有水，還以為是小腸破裂，直到進行剖腹探查手術才發現是膀胱破裂，膀胱有一處3x3公分的裂縫。

黃品叡表示，在替患者膀胱進行手術縫合時，發現膀胱都是纖維化組織，破裂傷口旁邊的組織一夾就碎，其餘組織也不健康，最終只能利用健康的肌肉層，還多切了1公分，才順利把膀胱縫起來，讓尿液不再外流到腹部，最後放置尿管，並安排患者到加護病房觀察，幾天後才平安出院。

黃品叡說明，該患者膀胱功能受損嚴重，收縮力很差。患者自述，平時小便時總覺得膀胱無力，不只頻尿，有時候站在馬桶前想要小便，站了1分鐘才能解放，白天常常跑廁所，晚上睡覺時也經常起床小便，自己不清楚為什麼會膀胱破裂。

黃品叡強調，「喝酒喝到膀胱破裂，臨床上真的很少見」，研判該患者長期酗酒達15年以上，因酒精是一種利尿劑，飲酒過量會刺激膀胱，且容易發炎，長期下來可能導致膀胱過度敏感且收縮無力，發炎也會導致膀胱壁增厚，若未及時治療，就有可能纖維化。

黃品叡提醒，膀胱纖維化是一種不可逆的傷害，症狀有膀胱彈性變差、功能受損，會引起頻尿、排尿不順等。若長期憋尿，已出現頻尿、急尿、排尿疼痛或下腹痛等症狀，應立即尋求醫療協助。倘若已出現膀胱纖維化，可使用玻尿酸灌注修復膀胱黏膜，但治療效果有限，呼籲民眾切勿飲酒過量。