記者潘靚緯/台中報導
51歲婦人因腹痛暈眩就醫,竟是罕見卵巢癌腫瘤破裂,內出血達2400毫升。(圖/長安醫院提供)腹部疼痛、頭暈噁心等看似尋常的身體不適,卻可能隱藏致命危機。一名51歲婦人日前因下腹痛及暈眩到醫院掛急診,經急診團隊迅速鑑別診斷,透過電腦斷層、抽血等檢查,發現患者腹腔大量內出血,甚至有顆直徑超過10公分的腫瘤,緊急動手術切除後將腫瘤送往化驗,竟是極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。
長安醫院婦產科魏沛秝醫師表示,透過微創腹腔鏡手術,發現患者的右側卵巢扭轉合併破裂出血,引流出多達2400毫升的內出血,幾乎是人體總血量的一半,緊接著切除破裂出血卵巢的腫瘤,成功穩住患者的生命徵象。後續病理報告證實,該腫瘤為發生率十萬分之四、極為罕見的「卵巢成年型粒層細胞瘤」。
魏沛秝醫師指出,「卵巢成年型粒層細胞瘤」屬於低度惡性腫瘤,生長緩慢,早期症狀不明顯,多數患者可能僅有輕微腹脹、腹痛。部分患者會出現荷爾蒙相關症狀,如經血過多、停經後出血等。
從單純的腹痛暈眩,竟檢查出卵巢扭轉、內出血,最終確診罕見卵巢癌,病程的轉折變化相當大。魏沛秝醫師強調,相對於子宮頸抹片檢查可揪出子宮頸癌,卵巢癌缺乏有效的篩檢工具,加上初期沒有明顯症狀,因此極難早期發現,死亡率亦高於子宮頸癌,因此被稱為「婦女的沉默殺手」。
魏沛秝醫師提醒,目前卵巢癌的成因機轉不明,但統計上發現「乳癌與卵巢癌家族史」、「初經過早或停經過晚」「未曾生育」或「曾接受荷爾蒙療法」是卵巢癌的高風險因子。建議每年定期接受骨盆腔內診與陰道超音波檢查,才能早期發現,早期治療。