10歲女童頭皮化膿落髮 竟是髮癬惹禍

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記者楊晴雯/台北報導

一名10歲女童,家中飼養小狗,就醫時發現頭皮有一塊化膿性落髮斑塊,原先會癢之後轉為紅腫疼痛,先前曾被診斷為脂漏性皮膚炎及細菌感染,經毛髪採樣顯微鏡檢查確診為頭癬。

(示意圖與新聞內容無關/記者楊晴雯攝)

另一名8歲女童,家中飼養流浪貓後一個月,女童頭皮也產生類似的問題,出現化膿性落髮斑塊,也曾被診斷為脂漏性皮膚炎,同樣經毛髪採樣顯微鏡檢查,皆發現與上述10歲女童一樣的狀況,毛髪周圍及髮幹當中佈滿了黴菌孢子及菌絲,因此也確診為頭癬(髮癬)。

台北市立聯合醫院中興院區皮膚科主任潘企岳指出,兩例家中剛好都有飼養寵物,小狗皮膚沒問題,小貓同時於獸醫處接受治療。第一例接受口服抗黴菌藥四週後痊癒,第二例正接受外用抗黴菌藥治療改善中。第一例伴隨之落髮雖然於治療8週後開始生長,但速度緩慢,追蹤兩年仍未完全回復,且患部毛囊變得較敏感。

潘企岳表示,頭癬好犯4至14歲兒童,因頭髮感染皮癬菌所致。除了在人類之間傳染,還會經由狗、貓或兔子等動物傳播給人類。臨床症狀有不同類型,經由寵物傳染的頭癬病原以犬小孢子癬菌為主,發炎反應較強,可從毛囊發炎化膿到大片頭皮膿腫。人傳人的頭癬以髮癬菌為主,大多無嚴重發炎反應,感染部位可能產生斷髮黑點或覆蓋鱗屑。

潘企岳說,兩例感染的來源最有可能是寵物接觸感染,雖然第一例家中小狗無明顯症狀,但是健康寵物仍有可能攜帶黴菌,當飼主或接觸者感染條件適合即有可能產生臨床疾病。頭癬ㄧ般都會伴隨落髮,若不盡早治療,嚴重病灶會破壞頭髮毛囊造成永久性禿髮。一旦發現可疑病症應盡早就醫,若寵物有相同病症應一併治療。

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