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獨/余苑綺癌症復發!直腸癌「有機會治癒」 醫揭關鍵點

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記者楊晴雯/台北報導

資深藝人余天、李亞萍的二女兒余苑綺,於2014年確診罹患直腸癌第三期,日前才順利生下第二胎,卻傳出直腸癌復發,癌細胞自淋巴擴散至肝、肺。醫師表示,直腸癌第三期代表淋巴有轉移,其他臟器無轉移,不過以現在的醫學技術,潛藏的癌細胞因為數量太少無法被偵測到,是造成可能復發的原因,建議腸癌患者都應「定期追蹤」,早期發現早期對症下藥,就有機會提高治癒率。

▲余苑綺驚傳直腸癌復發。(圖/翻攝自余苑綺 Chichi臉書)

癌症希望基金會董事長王正旭表示,大部分腸子的血液會回到肝臟、直腸的血液循環則回到肺部,這就是為什麼大腸直腸癌容易轉移肝肺的原因,轉移初期不會有太明顯的症狀,藉由X光檢查可能會看到一些結節或是一些腫瘤跑到肺肝,等到有症狀時,如轉移肺部,出現咳嗽、呼吸困難等,轉移肝臟,右上腹部會有壓迫感,影響食慾、體重變輕、或引發黃疸等情形,也有病人以腹水來表現,發現褲頭越來越緊等現象,代表體內腫瘤越來越厲害已影響生活。

根據余苑綺好友狄志偉在臉書貼文表示,「據我了解,苑綺罹患直腸癌三期,今天檢查發現癌細胞從淋巴擴散到肺部和肝臟,由於懷孕期間根本不能照X光,等於懷孕10個月都沒有回診。」王正旭說,懷孕階段不建議照X光片,以免對胎兒帶來影響,可選擇其他方式,包括 抽血、超音波,臨床醫師會提供適當建議,能依照病患需要安排檢查,不過他也提到,檢查都有它的極限,有不夠敏感處,不是每個癌症病人的癌指數都會顯示上升異常,例如超音波受限於空氣影響,對內臟評估大多集中在肝臟為主,其他部位沒辦法檢查出來。

王正旭指出,懷孕過程荷爾蒙的改變跟大腸癌之間沒有直接關聯,定期追蹤也不能保證癌症不復發,回診的最重要目的是「提早發現患者有無復發,有的話就要趕緊做適當治療,有助提高治癒率。」

王正旭說,大腸直腸癌第一期定期追蹤,不會有復發;第二期術後治癒率通常高達8至9成;第三期經治療後,治癒率有5至6成;第四期努力積極治療、癌症能被長期控制,治癒機會也有1至2成。

有鑑於大腸癌多發生在50歲以後,國民健康署提供50至74歲的民眾每2年1次免費的「定量免疫法」糞便潛血檢查,民眾只需要將採便管帶回家,使用採便棒在糞便上來回沾幾次放入專屬的套管後,再送至符合健保特約的醫療院所,就可進行糞便潛血檢查,採便前不須限制飲食或使用灌腸。王正旭說,大腸直腸癌期別越早,治療越簡單,呼籲民眾應遵守政府腸癌篩檢政策,好好守護自己的健康。

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