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NOW健康/使用散瞳劑易畏光 戶外活動應做眼睛保護措施

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▲食藥署建議,使用散瞳劑治療近視時,戶外活動應做好陽光防護,例如戴帽子與太陽眼鏡。(圖/NOW健康)

文/ 陳敬哲/NOW健康

孩子經由醫生判定為假性近視,或確認得到近視後,大多會使用散瞳劑治療,希望能預防或避免病情持續加重,但坊間有傳言,點散瞳劑恐有畏光疑慮,衛生福利部食品藥物管理署提醒,目前散瞳劑濃度都已經降低,減少畏光困擾,但使用散瞳劑後,在戶外活動仍應做好保護措施,以免發生危險。

食藥署表示,顧名思義,散瞳劑會造成瞳孔散大,因而造成畏光、近距離視力困難等現象,近年來為了避免散瞳劑對孩童造成畏光,而有白內障、黃斑部病變的風險,濃度由1%降至0.01%,能有效治療近視,已成治療兒童近視主流,也大幅降低孩童畏光困擾。

食藥署補充,散瞳劑可分短效型及長效型,在醫院做眼底檢查、檢查是否有假性近視時,用的是短效型散瞳劑,藥效持續約6至8小時,至於控制兒童近視度數加深,使用的是長效型散瞳劑阿托品(Atropin),效用可長達1周。

不過近視之後,阿托品就只能達到延緩的作用,近視孩童點用阿托品時,可抑制眼睛在發育時眼球過快增長,延緩近視增加;使用的阿托品濃度越高,延緩眼球增長的效果越好,但畏光的副作用也會越強烈。

高雄長庚紀念醫院近視防治中心主任醫師吳佩昌表示,散瞳劑阿托品目前已經確認濃度由0.01%至0.05%都有效果,相對過去1%使用下,濃度降低100倍,畏光副作用及高眼壓風險也隨之減少,不需要太過擔心。

散瞳劑的效用在於放鬆睫狀肌,吳佩昌解釋,當眼睛一直看近物時,睫狀肌就會用力調節水晶體,讓光線成像清晰,一旦睫狀肌長時間用力無法放鬆,近視風險也就大幅提升,因此需要散瞳劑調節,希望能阻止或延緩近視。

散瞳劑如同煞車作用,如果已經有近視,散瞳劑能放慢近視加深速度,假使1年會加深近視100度,使用散瞳劑可以降至40至50度,如果能夠配合適當戶外活動,散瞳劑效果可以再加成,避免將來演變成深度近視。

吳佩昌提醒,雖然散瞳劑濃度已經將低,但從事戶外運動時陽光防護還是要做好,最好能夠戴著帽子或太陽眼鏡,變色鏡片也是很好選擇,保護眼睛不受陽光刺激,如果陽光強烈,就最好避免長時間待在室外。

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