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全民普篩可行?人渣文本:男女皆兵、保持300萬精兵?

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記者李鴻典/台北報導

防範武漢肺炎(COVID-19、新冠肺炎)疫情,有部分聲音認為,台灣似乎應該「普篩」,對此,不僅醫師跳出來反對,筆名人渣文本的輔大助理教授周偉航比喻「以台灣兩千三百萬人,如果男女皆兵,服役十年,就可以保持出三百萬精兵,那麼要防衛台灣就不成問題!嗯,覺得上面這種論述脫離現實嗎?那你怎麼會覺得全民普篩肺炎是可行的?錢在哪?實驗室在哪?醫檢師在哪?」

▲對抗武漢肺炎,第一線醫師必須身穿層層保護的裝備。(圖/翻攝自蘇一峰醫師臉書)

林靜儀醫師說,先講結論,現階段台灣不用普篩。她表示,先不講採檢醫師每換一個採檢個案必須在裝備上做多少程度的更換(不然假如第一個剛好是感染者,就一路感染下去了啊),也先不討論各位在那邊嘴上講的篩檢,真正要一個一個跑PCR的可不是你,是第一線的醫檢師;也先不討論偽陰性個案後續會有心理上鬆懈的後果。

要篩出張嘴醫檢師跑斷腿!單純來算大家所說的普篩,是多「普」,哪裡的「普」?林靜儀醫師說,這個「普」是指全台灣嗎? 那要每隔多久「普」這二千三百萬人一次?很多人舉例別的國家說他們有「普篩」,這裡光他們「普」的定義,就不是全國,頂多是全社區,或者是「高風險群」。「啊現在疫調之後去檢查感染者的接觸者不就是檢查高風險群嗎?」

▲林靜儀醫師(圖/資料照)

一個簡單的概念,假如是一個已經爆發社區傳播的地方,一百個人裡面有30個都是感染者,那麼去這個社區「普」篩,每篩一百個就抓到30個,社區3萬人,就診斷出9000個,很好。那麼,這9000個要去哪裡?沒有一個國家有9000個負壓隔離病房,所以這9000個除了重症的進醫院去用呼吸器,其他的,就是請他們在社區隔離(或者像美國中國用集中隔離院區)。剩下21000個陰性的呢?放出去嗎?不,因為還有潛伏期,或是沒有採檢到,所以這21000個要隔離在社區中,然後不斷地一篩再篩,篩出確診者,一直到這個社區「乾淨」為止。

林靜儀醫師說,你覺得你住的地方是這樣的社區嗎?不是。那你要「普篩」誰?再看一下,那個三萬人有9000人感染的社區,「重症者進醫院,輕症者居家隔離」,「咦,啊跟怎麼很多已經爆發社區傳播的國家做法一樣? 是啊。這就是已經爆發社區傳播的時候,醫療機構又無法收納,就是這樣的做法啊」。

台灣社區爆發了嗎?還沒啊。那為什麼需要「普篩」?林靜儀醫師指出,最後算幾個數字。紐約市是目前美國確診感染率和感染者最多的城市。目前檢查COVID19陽性的大約是36221人(當然一定有輕症未被確診的),而根據2017年資料紐約市人口數是862.3萬人。

假設今天川普把全紐約市的人都抓來「普篩」,以陽性感染者36221除以862.3萬,意思就是「每檢查1000個人有4個陽性」的意思(假如把無症狀輕症放進去,給你千分之五好了)。林靜儀醫師繼續算道,台灣兩千三百萬人,目前感染者322人。「普篩全台灣」,大約是每篩10萬人,篩到一個。算你有1000個輕症沒有檢查到好了(阿沙裡一點),那就是「每篩10萬個,找到5個」。你真的覺得要全台大普篩嗎?

不要算全國,算一個行政區就好。林靜儀醫師說,台北市目前感染個案83個,台北市民總數264.6萬人。「全臺北大普篩」,大約是每十萬個人篩到3個。好啦,算有100個輕症沒有檢查到在台北市趴趴走好了,那每篩十萬個台北市民,可以「篩」到6.9個。

請問台灣需要「普篩」嗎?林靜儀醫師的結論是,戴口罩,勤洗手,不要群聚。 一起努力讓台灣維持正常生活。

周偉航也在臉書「特急件小周的人渣文本」粉專發文表示,以台灣兩千三百萬人,如果男女皆兵,服役十年,就可以保持出三百萬精兵,那麼要防衛台灣就不成問題!嗯,覺得上面這種論述脫離現實嗎?那你怎麼會覺得全民普篩肺炎是可行的?錢在哪?實驗室在哪?醫檢師在哪?

周偉航還說,「台灣最不缺的就是五星上將,出來一喊,要錢有錢,要人有人,移山填海,無所不能」。

 

 

▲周偉航(圖/翻攝自人渣文本臉書)

 

 

 

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