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小鬼疑「主動脈剝離」致死 醫師:背部撕裂感是徵兆

新聞台
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記者林昆慶、曾建勳/台北報導

藝人黃鴻升猝逝,家屬為了解小鬼死因,同意檢察解剖遺體,初判小鬼遺體外觀沒有發現外傷,因為主動剝離死亡的可能性較大。心臟科醫師解釋,主動脈剝離幾乎沒有徵兆,而且危險性很立即,一半以上發病的人可能到院前就已經死亡,包括前海基會董事長江丙坤也因主動脈剝離病逝。

士林地檢署檢察官王乙軒:「初步看起來遺體上面沒有明顯的外傷,初步判斷疑似是心血管的問題。」

小鬼猝逝,遺體解剖初判死因是主動脈剝離造成血管阻塞,致命心臟疾病也曾奪走前海基會董事長江丙坤的性命,還有民歌歌手潘安邦也曾因為主動脈剝離一度病危。

振興醫院心臟內科醫師陳冠群:「之前是沒有徵兆的,他發現的時候可能就是突然發生,就造成後續很嚴重的結果,他沒有什麼預警,是個很嚴重的背部的撕裂感,撕裂感就好像拿刀在背上一路往下劃,非常非常劇烈的這種疼痛。」

血管有真腔和假腔,內膜出現撕裂處,血流經過從真腔進入假腔,造成真腔缺血形成主動脈剝離。醫師解釋,主動脈剝離若發生在升主動脈、俗稱拐杖頭,致命性最立即,需要立刻開刀。

振興醫院心臟內科醫師陳冠群:「24小時大概20%的人會死亡,而且這是到醫院、而且已經能夠診斷的患者,那有一半的人可能到院前就死亡,根本來不及做診斷跟治療。」

主動脈剝離病程兇猛,發病徵兆除了胸悶、背痛之外幾乎沒有徵兆,三高患者就是高危險群,刺激遊樂設施、情緒突然激昂都可能讓血管緊繃產生危險。

振興醫院心臟內科醫師陳冠群:「正常的人是這樣,但如果說他是馬凡症候群,他可能甚至可以到兩隻手可以交疊得非常多。」

手指環住手腕簡單自我檢測,若指節超過四肢細長的人,臨床上稱作蜘蛛手;或者手握拳,大拇指指尖若超出小指,可能是結締組織功能不好的馬凡氏症患者,就像讓體內組織沒了膠水,也是主動脈剝離的高風險群。定期健檢,注意心血管狀況,遠離致命疾病。(殷悅哲整理)

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