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台大醫親解!列川普無症狀感染「3可能」:未來一週是重點

中央社
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美國總統川普確診武漢肺炎,至今沒有症狀。感染科醫師分析3種可能性,一是感染已久、不具傳染力,二是病毒量低、症狀輕微,另也可能剛剛感染,仍在潛伏期,未來一週將是關鍵觀察期。

美國總統川普今(2)日證實,他與夫人梅蘭妮亞(Melania Trump)確診2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)。前白宮醫生傑克森(Ronny Jackson)表示,川普是無症狀感染。

▲川普和夫人梅蘭妮亞雙雙確診。(圖/美聯社/達志影像)

台灣大學醫學院兒童醫院院長、台大醫院兒童感染科主任黃立民今日晚間接受中央社訪問時說,無症狀感染者通常有3種可能性,可能是真的無症狀、偽陽性或是仍在潛伏期尚未發病,但川普夫人和助理均已確診,偽陽性基本上已排除。

黃立民指出,一般來說,武漢肺炎潛伏期約為5到7天,也就是感染後的5到7天,症狀可能才會出現,例如英國首相強森(Boris Johnson)確診時也沒有症狀,但一週後就因重症住進加護病房,目前雖不清楚川普確切感染的時間點,但未來一週仍可視為重要觀察期,若一週後仍沒症狀,那大概就沒事。

▲台灣大學醫學院兒童醫院院長、台大醫院兒童感染科主任黃立民。(圖/資料照X)

黃立民解釋,至於無症狀感染者之所以會沒有症狀,可能是病毒量不高,也可能是免疫系統比較遲鈍,對於病毒反應不強,默默就痊癒。

中國醫藥大學兒童醫院感染科主任黃高彬則認為,川普核酸檢測(PCR)結果為陽性,可能是短期內感染、仍在潛伏期尚未發病,也可能早已感染一段時間,目前已知病毒核酸可在人體內存在長達12週,川普可能因病毒量低,僅出現輕微的咳嗽、打噴嚏反應,根本沒意識到是武漢肺炎的症狀。

黃高彬說,透過病毒培養就能得知川普是近期感染,還是已感染一段時間,若病毒培養能長出活的病毒,代表發病可能不到7天,2天前曾同台激烈辯論的美國民主黨總統候選人拜登(Joe Biden)就可能被感染。

反之,若病毒培養不出來,代表發病已超過7天,可能是過去12週期間遭感染,傳染力也就沒這麼強,拜登可望鬆一口氣。

黃高彬指出,對於無症狀感染者,除了隔離觀察外,大多不會特別治療,直到有症狀出現才會給予類固醇等藥物。

不過,黃立民也提醒,若川普後來真的出現肺炎等重症症狀,未來恐留下後遺症,增加肺部纖維化、心臟衰竭、腦中風風險。

 

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