感覺像有石頭卡在鞋子裡　腳底疼痛元凶竟是「莫頓神經瘤」

記者陳弋／台北報導

一位從事貨運工作的林先生，最近常覺得左腳底疼痛，影響了工作，原本以為是長雞眼，但自我檢查又沒發現甚麼異狀，直到就醫才得知自己罹患「莫頓神經瘤」。所幸經過手術治療後已逐漸復原。

▲莫頓神經瘤主要是因腳掌骨韌帶長期受到鞋子的過度擠壓和衝擊所導致發炎甚至壓迫到神經，醫師建議民眾養成正確的穿鞋習慣，也要留意長時間站立或跳躍等動作，都可能使足部承受太大的衝擊。（圖／門諾醫院提供）

門諾醫院骨科醫師蔡傳恩表示，45歲的林先生因貨運工作的關係，除了要穿硬底鞋，還必須久站搬重物，腳趾神經長期受到腳趾根部壓迫，導致腳底疼痛、發麻，經X光檢查確認骨頭和關節無明顯異常。蔡傳恩透過觸診卻發現，在他的腳底第三和第四腳趾與腳掌之間，有一個硬硬的東西，不僅像小石頭，還有咕嚕咕嚕的聲音，用力壓就會痛，研判極可能是莫頓神經瘤。

▲莫頓神經瘤的典型症狀包括：腳部刺痛、灼痛或感覺像有石頭卡在鞋子裡。（圖／門諾醫院提供）

蔡傳恩表示，莫頓神經瘤並不是真的神經腫瘤，而是因前足部趾間神經反覆被壓迫而造成血管變化、神經內皮水腫以及神經旁纖維化等，因此在腳趾與腳掌間產生了如小石頭般的腫塊。莫頓神經瘤通常長在第三和第四個腳掌骨中間，有些人則是長在第二和第三個腳掌骨中間。

▲病患腳底疼痛以為長雞眼，就醫檢查驚覺罹患莫頓神經瘤。（示意圖／門諾醫院提供）

莫頓神經瘤的症狀包括腳部刺痛或灼痛，或者感覺像有一顆石頭卡在鞋子裡，如果不積極處理，時間久了疼痛會更加劇烈，醫師建議民眾若遇到上述症狀，應儘快就醫治療。

蔡傳恩表示，通常會建議患者試著改變鞋子，不要穿鞋底過硬的鞋子，女性患者也應避免穿高跟或尖頭鞋，另外可使用鞋墊減壓，或是透過吃藥、注射等方式進行保守治療，如果還是無法改善，就會透過超音波檢查確定病灶狀況後進行手術。