記者鍾志鵬／台北報導
太魯閣號408號車次事故，瞬間奪走50條人命與200多人受傷。心理諮商名師林萃芬老師接受「三立新聞網」訪問時，不捨的表示，「創傷後壓力症候群」是「我們一起要面對的」。因為除了往生者家屬，獲救的人之外，還有因為事故而心疼悲傷的你我。以心裡學的角度分析，陪伴是一定要的，但這5句話，絕對不能說。
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。（圖／三立新聞網資料照）
我們一起度過悲傷 支持性語言跟陪伴助恢復常軌
林萃芬老師說，面臨突發的重大交通意外事故後，乘客、傷者、家屬要如何從驚恐中恢復常軌？這時候家人、朋友、同事、師長、同學可以怎麼做心理急救？周遭人可以提供什麼協助？安慰時可以說些什麼有幫助性、有支持性的關懷語言？就非常非常很重要。
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。 （圖／三立新聞網資料照）
深受創傷影響的四種人 我們一起勇敢度過心理難關
太魯閣事故，林萃芬老師忍住悲傷，理性分析有4種人，特別需要關心。
（1）受傷者：
瞬間發生的人為災難，使得傷者與家屬原本平順的生活，一夕之間劇變，心理往往會錯綜複雜，初期的情緒反應往往會困惑震驚，不理解何以災難會發生在自己身上。接下來可能會轉為憤怒、自責，也有些人會陷入悲傷、哭泣、徬徨、害怕恐懼的情緒中。
身體受傷的人，情緒反應可能會變得煩躁易怒，身心都無法放鬆，有時候會對周遭人吹毛求疵，感覺自己快要失控了。所以，特別需要家人朋友的陪伴支持，協助傷者紓解情緒。
（2）自己受傷，家人為救自己離去
面對巨變，初期情緒會有過度激動或是情感麻木的狀況。但其中最需要關注的是「沒有眼淚的悲傷者」，因為他們的心理受創最嚴重，由於同時歷經災難的驚嚇以及痛失親人的悲傷。在雙重打擊之下，往往會因為沒有辦法接受殘酷的現實而無法表達情緒。
（3）歷經浩劫的乘客：
常會出現暈眩、失眠、惡夢，害怕災難再度發生，甚至會有過度警戒的反應，譬如，不敢單獨一人獨處，或是心悸、發抖、呼吸不順、肌肉緊繃等焦慮症狀。
（4）兒童、青少年
對於青少年及兒童，親友盡可能給孩子安全感，除了語言安撫之外，亦可透過肢體擁抱來降低孩子的孤單與不安。
諮商過程中發現，很多兒童經歷創傷後，會變得特別黏人、恐懼死亡，有高度的分離焦慮，不能跟家人短暫分開，看到大人難過哭泣時會阻止或逃避。
也有些兒童因不知如何紓解大量情緒，會轉化成身體症狀，或是傷害自己的身體，像是會透過拔頭髮來釋放焦慮。若不及時做心理諮商，嚴重時會演變成拔毛症。
因此，可以運用不同的形式，如語言或繪畫，來引導孩子抒發害怕、哀傷的情緒；並且協助孩子用比較有效的方法來訴說災難事件，像是用「如何」取代「為何」。
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調陪伴是關鍵。 （圖／義消蔡哲文授權提供）
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調陪伴是關鍵。 （圖／義消蔡哲文授權提供）
（5）往生者的家屬
親人驟逝之後，可能會有的不同階段16種情緒。
1.剛發生的震驚期。
2.自我感消失，缺乏對別人覺察。
3.思考閉塞，感覺遲鈍麻木。
4.歇斯底里，活動過多或過少。
5.想跟死者一起走。
6.過度理智，表面似乎沒有太大影響。
7.一周到三個月是追思期。
8.需要別人的幫助與協助。
9.思念死者。
10.夢到死者，感覺死者回來的幻覺。
11.生理不適。
12.三個月到一年半是混亂解體期。
13.沒有目標，思考緩慢。
14.退縮逃避人群。
15.出現死者曾經有過的症狀或行為。
16.情緒憂傷孤獨，沒有現實感。
當家庭面臨重大危機事件，由於家人都陷入悲傷中，有時候會無法從伴侶身上得到支持的力量，哀痛的家庭氣氛會形成壓力，也會改變家人原本的互動方式。
因此，擁有越多越完整的社會支持系統，包括親人、鄰居、好友的協助陪伴，就越能調適危機。「特別是親人的死亡跟方式不在預期中，對家人最具傷害性」，需要的話，也可透過心理諮商和宗教信仰來安定情緒。
（6）曾經經歷重大交通事故的人
既使跟這起事故無關，但過往的創傷經驗往往也會被喚起。
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。 （圖／三立新聞網資料照）
▲ 「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。（圖／三立新聞網資料照）
我們要怎麼做 才能一起面對與走過傷痛
家人、朋友、同事、師長、同學要如何做心理急救？周遭人可以提供什麼協助？一起走過PTSD（創傷後壓力症候群）。
林萃芬老師分析，依症狀持續時間長短，分為急性與慢性，如果持續時間短於三個月為急性，三個月或更長即慢性壓力。
心理急救的步驟
（一）談心
1.表現溫暖和關心：感受喪親者的心。支持，以肢體的力量、眼神傳遞關懷、握住喪親者的手。一同落淚，表達對喪親者的支持與了解，然後靜靜陪伴。
2.先了解情緒來源，並且協助適當的宣洩情緒。讓歷經災難的情緒無論是失落、悲傷、恐懼和氣憤的情緒可以表達出來。情緒沒有處理，會導致複雜的被剝奪感。
過度憤怒可能會攻擊。嚴重時會出現傷害自己及別人的行為。如果情緒沒有宣洩，悲傷延續的時間通常會比較久。
（二）評估
傷心人有沒有自我傷害的可能性？
1.挪走自我傷害工具。
2.安排好友相陪幾小時。
3.高壓狀況下陪他們講話。
4.緊急住院。
（三）行動
1.輔助型:「自己來做」。
2.主導型:「我來幫你做」。
（四）追蹤
對敏感者的身心需求：對傷者與家屬要多關注、多主動、多盡責、多開放、多傾聽、多敏感瞭解他的身心需求。
▲ 「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。（圖／三立新聞網資料照）
安慰的時候可以說的5句話：
1.我可以想像這件事情很難接受。
2.你可以掉淚。
3.我很擔心你，我很難過你經歷這樣的過程。
4.我明天再過來。
5.看看有什麼幫得上忙的。
千萬要避免說的4句話：
1.節哀順變。
2.你的感受我了解。
3.看開點、往正面、好的方面想。
4.這是因果。
5.這是業障。
▲ 「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。（圖／三立新聞網資料照）
▲「我們一起度過悲傷」。林萃芬老師強調有5句話絕不能說。 （圖／三立新聞網資料照）
重新將感情安身立命 一起面對未來的朗朗晴空
林萃芬老師強調，親人的死亡方式不在預期中，對家人最具傷害性。因此幫助「傷心人」宣洩情緒，緩解失落的現實感，以及克服失落感後的適應，刻不容緩。
創傷事件發生後，越是壓抑自我情緒，跟自己越疏離的人，通常需要走更長的療癒歷程，幫助他們勇敢決定向死者告別，重新將自己的感情安身立命，也可以透過宗教安身立命。陪伴以一起面對未來的朗朗晴空。
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