92%癌友有癌因性疲憊症!醫籲運動千萬不能少

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記者簡浩正/台北報導

癌友注意,規律運動不可少。癌症是十大死因之首、也是國人頭號殺手,據台灣癌症安寧緩和醫學會的調查,台灣癌症病患幾乎都逃不過「癌因性疲憊症」問題,累到根本無法接受化療;醫師指出,其疲憊主因就是肌肉喪失,提醒民眾罹癌後要吃足營養、更要規律運動,每天量測體重。

據台灣癌症安寧緩和醫學會「2015全台灣癌症病人之癌因性疲憊症流行病學調查」結果顯示,有高達92%的台灣癌症病患有癌因性疲憊症(CRF)。

▲台灣癌症全人關懷基金會董事長謝瑞坤表示,癌疲憊是一種持續且主觀的疲憊或耗竭感覺,更無法透過休息來緩解。(圖/基金會提供)

什麼是癌因性疲憊症?台灣癌症全人關懷基金會董事長、血液腫瘤科醫師謝瑞坤指出,不同於一般的疲倦,癌疲憊是一種持續且主觀的疲憊或耗竭感覺,與日常活動無關,更無法透過休息來緩解,嚴重時,連坐著、躺著,甚至整日臥床,都會感到疲憊,不僅影響生活品質、無法正常生活,也常讓病人治療受到影響。

癌因性疲憊症的成因,除了癌症的治療,也包括癌症本身,尤其是較晚期的期別。此症狀超越睡眠、疼痛、食慾不振、憂鬱等;臨床上,卻因病人極少主動、或無法清楚向醫護人員描述,導致疾病很容易遭忽略,進而影響疲憊評估與治療處置。謝瑞坤說,一旦確診罹癌,病人就得關注飲食及運動,在治療期間,除了基本的營養補充,更要固定運動、注意睡眠有無問題,加上每天量測體重,可以提早知道有無癌疲憊警訊。「特別得把規則運動的習慣當藥物」。

52歲黃媽媽,五年前面對乳癌曾抗癌成功,去年卻因為肩膀痛,回診發現癌細胞復發,同時合併骨轉移和肝轉移,確診為癌症四期;此次的治療過程中,漸漸出現疲憊症狀,生活品質大受影響,自述不管睡多久都相當疲憊,就算工作性質屬於靜態的文書處理,疲憊狀態也讓她幾乎不堪負荷。

經評估,黃媽媽屬中重程度的癌因性疲憊症,給予藥物治療、緩解疲憊症狀後,已漸漸恢復體力繼續接受治療,不僅腫瘤縮小,也能繼續上班並有活力的過生活。

▲癌因性疲憊症的診斷與治療建議。(圖/台灣癌症全人關懷基金會提供)

謝瑞坤說,萬一已陷入癌疲憊,目前也有輔助藥物可用,國外常用類固醇、治療注意力不足過動症(ADHD)的藥物;在亞洲,則還有人蔘、黃耆等藥物,像健保今年3月也納入黃耆多醣注射劑,可用於晚期乳癌病人的癌疲憊治療,不過,謝瑞坤強調,這些都是藥物等級的製劑,並非民眾自行買來中藥材熬煮服用就能見效的。另外,也可參考《癌因性疲憊症臨床治療指引》,依分數來採取運動、營養飲食、藥物治療來改善疲憊。

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