放棄急救很可惜?急救醫再駁張上淳:勇於選擇不讓病人辛苦

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生活中心/陳又瑞報導

台灣新冠肺炎(COVID-19)死亡率看似比各國高,指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨(5)日說明,「很多個案其實是放棄急救,我們醫學上叫DNR」,認為高比例的拒絕插管也是台灣死亡個案多一點的原因之一,有相當比例的個案其實可以救治回來,一席話引發批評聲音。對此,指揮官陳時中今日緩頰,強調相信DNR並非是救得回來故意不救。對此,亞東紀念醫院內科加護​病房主任張厚台也發表自己看法。

▲張厚台指出決定DNR是深思熟慮的結果。(圖/翻攝自張厚台臉書)

張上淳昨日一席話引發不滿聲音,奇美醫院加護病房醫師陳志金認為,每個DNR對家屬來說都是天人交戰,張上淳的說法對於當初決定DNR的家屬和醫療團隊來說是一種打擊,讓他們懷疑自己當初的決定是否做錯了?無形之中也加重他們的內疚與自責,「而這個影響,可能是一輩子的~」。

對此,陳時中緩頰「我想昨天張教授在說明這個,只是說有一定比例,我記得是17.8是有簽DNR,只是跟大家講說這樣一個事實」,陳時中強調,本來DNR都有非常明確的一些規定,家屬跟醫事人員就專業意見選擇生命的最後,從安寧療癒到DNR到病人自主健康權利法案,都是在強調在死的時候的生命價值,「每一個人的選擇都不一樣,那每一個人的選擇都要被尊重」。

陳時中提到,DNR在台灣實施得不錯,都經過非常嚴謹的醫病之間的討論,「我相信那時候並不是就是說,這一些人是救得回來故意不救,只能簡單這樣子說,這是一個經過DNR的嚴謹手續做出來的一個決定,我們大家都應該要尊重。」

對此,張厚台整理死亡病人的資料後表示「凡事不能盡信之」,病患原來的身體狀況決定他是否會DNR,並非只是因為染疫、年紀大就草率考量,「這是一個深思熟慮的結果,並非是個可惜的選擇」;張厚台強調,「這些家屬是需要被讚賞的,因為他們勇於選擇不讓病人辛苦的路,實在不該再扣可惜的大帽子,而我們這些重症醫師也該被表揚,因為我們懂得不要醫病人也要醫家屬…都不可惜,都該被理解…」。

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