打不到莫德納第二劑怎麼辦?前台大醫:混打BNT

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記者李鴻典/台北報導

莫德納疫苗進度始終不符預期,引發關注;行政院長蘇貞昌今(16)日在行政院會表示,明(17)日將有政府自行採購108萬劑的莫德納、64萬劑的AZ疫苗運抵台灣,可以緩解接種民眾的等候焦慮。但如果打不到莫德納第二劑該怎麼辦?前台大感染科醫師孔祥琪、部落客林氏璧認為,應該開放莫德納混打BNT。

▲莫德納疫苗進度始終不符預期,引發關注(圖/資料照)

莫德納第二劑應該開放BNT混打嗎?林氏璧說,最簡單較沒有爭議,也比較實際的解法應該是第二劑混打BNT。許多人的莫德納第一劑施打後即將到達10~12週,這幾個月BNT到貨可能會較多。高端的產能要提供打高端28天後的第二劑,還有陸續增加的施打第一劑人口。「就算臨床試驗做出來莫德納混打高端數字不錯,他短期內是否能補上這第二劑的缺口,我個人是懷疑的」。

林氏璧表示,他之前說過加拿大一開始政策延後到16週,但他們後來是10週左右就打上了第二劑,因為Delta入侵還有供貨趨穩,並沒有大家都延後到16週!因此目前我們看到的資料是莫德納一劑10週左右的資料保護力不錯,但是否能繼續持久下去,這部分是不太知道的。

他也重申,「我個人覺得沒有人能強迫你打疫苗。如果做出來結果是好的,真的開放莫德納第二劑混打高端,也就是多一個選擇,願意的人會去打,你不願意就不要去打,我是覺得這沒有什麼。」林氏璧說,莫德納的第二劑不良反應較高,如果做出來不良反應較低,但中和抗體不會輸給兩劑莫德納,這也是個合理的選擇呀。

林氏璧也表示,他的個人意見,以高端公司若想進軍國際,除了提了很久的保護力要去驗證,應該要去走第三劑的市場,不是第二劑混打。應該去做AZ、AZ後,或是兩劑mRNA後的第三劑。目前國際熱烈討論加強針的問題,若以後會走到每半年每一年都要施打疫苗,那安全性較高的次單位蛋白疫苗會很有優勢。

林氏璧說,做個結論,為了解決莫德納第二劑的問題,「我個人還是建議應該開放莫德納混打BNT」,可以從已經10~12週的65歲以上民眾開始,也趕緊補上這群高風險人的第二劑,為了Delta準備。「而開始做AZ混高端,莫德納混高端的研究,我是贊成的。能多些選擇都是好的」。

 

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