4次自然產！婦人「子宮脫垂膀胱膨出」醫：這些症狀快就醫

記者簡浩正／台北報導

▲子宮正常位置與子宮脫垂示意圖。（圖／台中醫院提供）

女性也有難言之隱。住在台中市的一名79歲婦人，有4次自然生產的產史，及子宮肌瘤之症狀切除術，該婦人有壓迫感和尿失禁多年，並出現排尿困難、頻尿和便祕的症狀，遲遲未就醫，後經醫師診斷為子宮脫垂和膀胱膨出，住院進行骶棘韌帶懸吊術後，婦人症狀才緩解。

部立台中醫院婦產科醫師林新旺表示，子宮陰道脫垂又稱為子宮陰道穹窿脫垂，發生在子宮的韌帶及陰道頂部變弱並塌陷到陰道管中。子宮陰道脫垂的症狀包括陰道受壓或脹滿的感覺，就像外陰部有一個小球，有什麼東西從陰道裡掉出來的感覺。尤其老年女性骨盆腔肌肉組織鬆弛，肌膜韌帶的纖維組織減少，易有這類疾病。

林新旺說，在更嚴重的脫垂病例中，子宮和陰道頂部可能會凸出陰道口，膀胱功能改變，無法排空膀胱。直腸膨出（陰道和直腸之間的結締組織下垂）或膀胱膨出（陰道和膀胱之間的結締組織下垂）造成性交時的疼痛或不適及衛生棉條使用困難。  

▲林新旺指出，子宮陰道脫垂發生在子宮的韌帶及陰道頂部變弱並塌陷到陰道管中。（圖／台中醫院提供）

子宮陰道脫垂如何治療？他說，因症狀嚴重程度而異，若輕微情況下，會建議進行骨盆底鍛煉以增強肌肉；在中度情況下，可以陰道子宮托來支撐陰道壁；若是在最嚴重的情況下則可採取手術治療，如子宮陰道懸吊術，為一種微創外科手術，陰道壁附著在骨盆的穩定韌帶上。林新旺認為，進行骶棘韌帶懸吊術手術治療，陰道穹窿懸掛在骨盆內的韌帶上，是很好的選擇。

林新旺表示，對於子宮脫垂來說，預防更重於治療。但沒有絕對方法可完全預防骨盆腔器官脫垂的發生，只能減少或延緩脫垂的發生和進展。若婦女有嚴重子宮脫垂症狀，勿忌諱請盡速就醫，早日接受治療來恢復健康生活。