猴痘居家自主健康管理　沒長新病灶所有結痂脫落才建議出門

記者黃仲丘／台北報導

▲猴痘個案處置過程（圖／疾管署提供）

國內至今已累計，40例猴痘確定病例，日前針對猴痘患者，需要隔離治療至全身皮膚病灶結痂完全脫落為止。有患者於臉書自述，在密閉、無法開窗的病房內隔離40天，瀕臨崩潰。疾管署今(18)日表示，疾管署已開放猴痘輕症個案可居家自我健康管理，自主健康管理分為兩階段，第一階段避免非緊急且必要的外出，第二階段皮膚病灶皆已結痂脫落時，即可上班、上學，但避免從事近距離或群聚活動。

疾管署慢性傳染病組副組長詹珮君表示，回顧國內外疫情，此波疫情主要以性接觸傳播為主；疾管署已於4月12日周知醫療院所與衛生單位，改變個案處置流程，疑似個案經通報後，經醫師評估無重症或具重症風險因子，以及家中條件合適，可1人1室，便可返家自主健康管理；但若家中有孕婦、未滿12歲兒童、80歲(含)以上長者、接受血液透析或免疫不全者等，則須1人1室且有獨立衛浴設備。

詹珮君說，猴痘自主健康管理分為兩階段，在第一階段，除非從事緊急且必要的活動，如就醫、購買生活必需品、藥物等，否則避免外出；非急迫性需求的醫療或檢查應延後；外出須配戴醫用口罩，並確保身體所有的皮疹完全遮蓋，並以同住親友接送或自行前往為主，衛生單位會每2日追蹤關懷。符合4條件即可結束第一階段、進入第二階段自我健康管理，4條件包括至少72小時未發燒、過去48小時內沒有出現新的皮膚病灶、露出部位皮膚病灶都結痂且可完全被遮蓋、口腔黏膜沒有病灶。詹珮君表示，第一階段通常可能需要三日時間才能結束。

詹珮君表示，確診者進入第二階段自主健康管理，可上班、上學，但若會接觸到孕婦、未滿12歲兒童、80歲(含)以上長者、接受血液透析或免疫不全者等，則避免上班或上學，也建議避免至人潮擁擠場所、從事群聚活動，同樣應延後非急迫性需求的醫療或檢查，外出須配戴醫用口罩，衛生單位將每週追蹤關懷。後續若至少24小時未發燒、過去48小時內未出現新的皮膚病灶、所有病灶都結痂脫落且長出新皮膚，以及沒有黏膜病灶，則由衛生單位協助安排就醫評估結案。

詹珮君強調，確診者若未遵守自主健康管理事項，且行為有傳染他人之虞，將依《傳染病防治法》規定，要求轉往醫院隔離，但不會開罰。

疾管署也公布《猴痘居家自我照顧指引》，若確診後不想留疤，建議盡量不要摸或抓撓皮疹。如果不小心接觸到皮疹應以肥皂洗手或含酒精成分的乾洗手液洗手，並均衡飲食、充分休息、適當運動，需要時使用藥物以減輕不適症狀，若症狀變嚴重或出現呼吸困難、無法進食飲水、意識不清等，應立即就醫。

▼猴痘居家自我照護指引（圖／疾管署提供）