新冠疫情升溫流感化　高市府呼籲落實三大防疫主軸並啟動急診分級分流

記者洪正達／高雄報導

▲因應新冠肺炎升溫流感化，高市府9日特別召開「新冠疫情防疫整備記者會」，向市民說明防疫三大主軸及相關防疫對策 （圖／高市府提供）

因應國內近期新冠疫情升溫及流感化， 新冠門急診就醫人數持續增加，高市府今9日特別召開「 新冠疫情防疫整備記者會」，由市長陳其邁主持，並邀集兒科、 胸腔科暨重症專科及基層耳鼻喉科診所醫師專家， 向市民說明高雄市最新長照機構及醫院配戴口罩、 重症高風險對象預防併發症及醫學中心急診戶外診療專區、 每日更新疫苗快篩與抗病毒藥物資訊三大防疫主軸， 強調防疫量能充足，提醒市民配合防疫，保護自己及家人健康。

陳其邁表示，新冠肺炎的流行人數曲線快速增加，預計6、 7月左右會進入這波的流行高峰期，惟因新冠肺炎已社區化、 流感化，成為一種傳染性高、但致死率不高的呼吸道傳染病， 提醒民眾不用過度緊張，提醒民眾應做好「自主健康管理」， 有上呼吸道症狀就要戴好口罩，並強調落實三大防疫主軸：第一「 進入長照機構、醫院務必戴上口罩， 且防疫醫療團隊會積極介入群聚感染的調查；第二「快篩投藥」， 針對重症高風險對象盡速就醫、快篩、投藥， 並於4大醫學中心啟動分級分流，開設「急診戶外診療專區」， 積極控制疫情；第三「接種疫苗」， 陳其邁強調疫苗還是最好的防疫方式， 呼籲大家至高雄市454家合約醫療院所進行接種，且會每日查核、 更新合約醫療院所的疫苗、快篩檢測及抗病毒藥存量， 維持醫療及其物資的量能，請民眾無須恐慌。

新冠肺炎流感化後，高市府非常重視所轄住宿型長照機構內高齡、 慢性病及失能的高風險族群住民的健康，衛生局長黃志中指出， 重症高風險場域的防制作為，除平時落實防疫、 清消及密切接觸者健康監測等感染管制措施， 提醒機構照護人員及住民，有疑似症狀應盡速就醫篩檢， 陽性反應使用抗病毒藥物，降低併發重症及群聚風險。

針對民眾若有上呼吸道症狀至診所的就醫流程， 高雄市診所協會理事長楊宜璋進行詳細說明， 病患就醫首先會初步詢問TOCC（旅遊史、職業別、接觸史、 群聚）與症狀，評估是否有感染新冠肺炎的風險， 並針對重症高風險族群或其他特殊需求的患者進行快篩確認後， 再進行醫生診療與風險評估，若高風險族群為快篩陽性， 將判斷是否有重症警示須進一步轉院； 而對於新冠快篩陽性而且有重症風險因子的患者， 進行藥物治療與開立處方，針對患者的腎功能、 是否服用的慢性病藥物，判斷抗病毒藥物的開立劑量， 提供正確而且安全的用藥建議， 另對於僅為輕症且無重症風險因子的患者以症狀治療藥物為主， 並提醒確診民眾戴上口罩，盡量在家休養、避免至人多的場所； 隨後進行診間內部環境清潔消毒，以避免院內交叉感染。

新冠肺炎雖然社區化、流感化，但對於「新冠肺炎的高風險族群」 仍須特別注意，大同醫院院長林孟志教授提醒65歲以上的長者、 孕產婦、慢性疾病包括癌症，慢性心肺、 慢性免疫功能不全等等之類的這些患者， 若有呼吸道症狀應盡速就醫快篩用藥，預防重症的可能性； 而一般成人若出現持續高燒達38度以上、 心跳每分鐘大於100下、血壓下降到90毫米汞柱， 同時有呼吸喘、呼吸困難、意識不清、無法進食等相關症狀， 都是重症警示症狀，須提高警覺、立即就醫。林孟志更再一次強調「 戴好口罩、勤加洗手」是最基本的自我保護， 尤其要進入重症風險場域，如醫療場所、長照機構，幼托機構， 呼籲民眾一定要落實，保護自己及家人。

有關新冠肺炎兒童重症警示症狀， 小港醫院院長洪志興教授提出10點提醒兒童照顧者特別注意， 若兒童發燒超過48小時或超過39度高燒合併發冷； 退燒後持續活動力不佳；超過12小時未進食或未解尿； 持續性嘔吐、頭痛、腹痛；退燒後持續呼吸急促/喘或胸悶、胸痛； 呼吸困難有胸凹現象；血氧飽和度低於94%；四肢冰冷、 唇色發白或發紫；抽蓄、步態不穩或意識不佳等， 都可能是重症警示症狀，必須趕快就醫，進行診斷。

「接種疫苗」是預防新冠肺炎最有效的方法， 洪志興院長進一步說明自6月11號起，65歲以上的長者、 55歲至64歲的原住民，及滿6個月以上的免疫不全， 或免疫低下的患者，包括他有接受過一些免疫抑制劑的治療， 還有器官移植，還有HIV或洗腎，還有曾經接受過化療， 還有醫師評斷他有免疫不全或免疫低下的症狀者，都可以接種JN. 1疫苗的第二劑，且與第一劑間隔調整為2個月， 呼籲以上類型族群盡速接種，降低重症及死亡風險， 以維護自身及家人的健康