慟!「挖土機超人」救災感染亡 醫示警:災區泥水暗藏致命「海洋弧菌」
生活中心/程正邦報導
花蓮光復鄉日前因馬太鞍溪堰塞湖溢流釀成嚴重災情,全台熱血志工前仆後繼投入清淤重建。然而,來自桃園的48 歲「挖土機超人」林鴻森老闆,在災區奮戰 8 天後,因左腳不慎遭異物刺傷,最終引發嚴重感染、敗血症,不幸於中秋夜( 6 日)離世,成為此次救災中令人心碎的殉職志工。
這起悲劇引起了醫界高度關注。屏東東港安泰醫院創辦人、立委蘇清泉醫師在 臉書發文示警,提醒所有前往災區的「鏟子超人」志工,應對災區泥水中暗藏的致命危機——「海洋弧菌」(或稱創傷弧菌)提高警覺,任何微小外傷都可能在短時間內釀成大禍。
志工英雄撐了 8 天:小傷口如何致命?
據報導,林鴻森在堰塞湖災情爆發隔日,即帶著小型挖土機「小山貓」趕赴花蓮協助清淤。他左腳在清淤作業途中不慎被異物刺傷,但仍咬牙堅持了 8 天,直到身體難以負荷,才自行就醫。儘管一度情況穩定,但感染惡化迅速,最終因敗血症合併多重器官衰竭逝世。
蘇清泉醫師指出,光復鄉的災情不同於一般洪水,泥流中夾雜了大量泥沙、破碎家具、玻璃與金屬等汙染物,加上災區的衛生條件極差,是細菌滋生的溫床。志工們在混亂的環境下,難免會出現大小傷口,若未能即時消毒處理,極易導致嚴重感染。
醫警告:「海洋弧菌」延誤 2 小時恐截肢
蘇清泉醫師提到,安泰醫院因鄰近漁港,對這類外傷感染,特別是「海洋弧菌」的診治經驗非常豐富。他強調,此菌素有「食肉菌」之稱,感染後病情惡化極快,經常導致壞死性筋膜炎,甚至必須截肢保命。
蘇清泉醫師說明:「海洋弧菌(Vibrio vulnificus)又稱創傷弧菌,通常存於熱帶的汙水之中。臨床最常見為傷口感染,症狀包括傷口腫脹、發黑、流膿等。」
更可怕的是此菌的惡化速度。他以臨床經驗示警,一旦感染此菌而延誤就醫,「有可能延誤 2 個小時,感染便從小腿傷口沿著骨頭筋膜往上感染到大腿,1 天延誤就有可能感染到軀幹,所到之處皆為壞死性筋膜炎,只能清創切除。」
高危險群注意!有「慢性病」者致死率更高
蘇清泉醫師特別提醒,創傷弧菌的致死率極高,根據衛生防護中心資料,本地研究顯示約 30% 左右,若患者同時有慢性疾病,例如酗酒及肝炎、肝硬化等肝病患者、糖尿病患者癌症、地中海貧血或免疫系統疾病患者,感染後的重症風險將更高。這些族群的免疫功能較弱,一旦感染,細菌更容易入侵血液造成敗血病。
錯誤迷思!「淡水型海洋弧菌」同樣致命
蘇清泉醫師也點出一個常見的迷思:「民眾很容易被『海洋弧菌』一詞誤會,以為只有在海水處才會受此感染,其實此菌不僅存在於海水,還有『淡水型海洋弧菌』,千萬不可輕忽。」災區的泥水、汙染的積水都可能藏有此類細菌。
他最後呼籲,所有投入救災的志工應將自身安全放在首位:「各位鏟子超人在災區擔任志工,應戴好手套、厚底鞋,保護好四肢,萬一不慎有這類小外傷,必須立即處理傷口,做好清潔消毒,以免小外傷釀成大問題,後果將不堪設想。」