假日急症中心11/2試辦 醫界憂過勞：「不能靠熱忱與支援撐起」籲做3配套

記者簡浩正／台北報導

為解決大型醫院急診壅塞，衛福部11月起將於六都試辦設置「假日急症中心（UCC）」，健保署今（16）日表示，UCC已確定將在11月2日試行上路，目前六都共鎖定14個地點，多為地區醫院及聯合診所，由基層診所醫師輪值；對此，醫界認為，UCC「不能僅靠熱忱與短期支援撐起」，基層診所醫師本就承受長時間門診與人力短缺壓力，若假日再加入輪班，恐形成「假日負擔再分配」的問題，健保署應同步建立合理的津貼補償機制與彈性排班制度。 衛福部長石崇良今日在立院衛環會受訪表示，目前基層醫界響應熱烈，台北市3處UCC班表都已排滿，且無易壅塞醫院的醫師與醫護轉任。據統計假日尤其禮拜天，診所開診率按照健保統計只有15%左右，所以週日先開設這樣的輕急症中心處理小外傷、不會危及到生命的外傷，或孩子發燒腹瀉等需要馬上處理但不需要大醫院的急診。

而針對該計畫，台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示，假日急症中心方向正確，是紓解急診壅塞的重要措施，但若要長期發揮效果，仍需從「人力永續」、「資訊整合」與「誘因設計」三大面向完善配套，才能讓這項制度真正落地。

「假日急症中心若要長期穩定運作，必須兼顧醫療品質與人力永續，而不是僅靠熱忱與短期支援撐起。」他說，從第一線實務觀察，基層診所醫師本就承受長時間門診與人力短缺壓力，若假日再加入輪班，恐形成「假日負擔再分配」的問題。健保署應同步建立合理的津貼補償機制與彈性排班制度，比照急診醫師輪班補助模式，同時遵守勞基法工時規範，避免醫療人員過勞；此外，也應納入護理師、檢驗與放射等醫事團隊，讓服務不至於流於「醫師單打獨鬥」。

洪子仁認為，這項政策確實屬於「補位性措施」，主要解決假日期間輕症民眾無處可就醫的問題；但若要長期改善急診過載，仍需強化分級醫療制度與家庭醫師網絡。

他進一步說明，假日急症中心應與平日診所的電子病歷系統互通，確保病歷延續與資訊可追溯，形成「假日不中斷」的社區照護網絡。民眾選擇就醫地點的關鍵不僅是費用，更在於便利性與信任感。若假日急症中心能提供明確分流指引、合格專科醫師與完善的醫療支援環境，民眾自然願意前往，也能讓急診真正留給需要的病人。

「假日急症中心不是多開幾個診間，而是要成為一個可持續運作的社區急性照護節點。」他認為政府應從長期規劃出發，整合人力、制度與科技，讓這項政策成為推動分級醫療與提升全民就醫品質的重要轉折點。