三班護病比擬117年上路　醫改會5點籲檢討監督

三班護病比入法，預計117年實施。醫改會今天提出5點呼籲，強調立即檢討三班護病比計算制度、應有監測機制、納入社會問責、設置監督單位，並正視人力短缺根本問題，避免灌水。

醫療法修正草案昨天三讀通過，三班護病比正式入法。衛生福利部長石崇良隨後說明，護團希望在民國116年12月上路，但考量年底、春節長假等因素，討論後預計117年5月1日實施。

台灣醫療改革基金會今天聲明指出，通過的是相對彈性的版本，且計算上存在更多「可操作空間」，可能放水及灌水。入法絕非終點，而是真正改革挑戰的起點。

聲明指出，在護理人力日益短缺的現實下，分班別（白班、小夜班、大夜班）乃至分科別計算護病比，已是國際間改善護理勞動環境與病人安全的共識。現制三班護病比存在兩大根本漏洞：填報放水、計算灌水，若不解決，入法將淪為騙局，無法真正改善臨床現況。

此外，醫改會表示，政府不應以「關床效應」轉移焦點，關床與等候時間延長的根本原因是長期護理人力不足，入法正是讓長期積弊不再隱形，政府與醫界必須正視人力短缺，而非繼續讓護理師以過勞、出錯、離職為代價。

醫改會提出5點呼籲，立即檢討三班護病比計算制度，否則沒有可信的申報數據，入法只是騙局；入法後可以定期檢討但要有意義，衛福部應引入「護理實際照護時數」（NHPPD） 作為輔助指標。

醫改會表示，第3，反對政府長期以來與醫院經營者進行密室協商的決策模式，衛福部應主動公開所有相關執行數據，接受社會檢視；第4，應設置單位定期公開護理實際照護時數報告，邀請工會在內的外部專家審查；最後是正視護理人力短缺是長期勞動條件惡化、薪資偏低、職涯發展受限、政策失靈的結果。