「抽了神經怎麼還牙痛？」醫師這樣分析～

記者楊晴雯／台北報導 

「不是已經抽神經了，為什麼還會痛？」南投一名年約40歲林姓男 子約一年前在牙科進行根管治療，但近日吃東西的時候， 牙齒突然抽痛，痛到無法睡好。他心想：「奇怪， 牙齒抽過神經了為什麼還會痛？」因此至衛福部南投醫院牙科就診， 醫師發現林男牙齒裂開了， 進一步了解得知他愛吃花生等堅硬的食物， 做完根管治療後的牙齒也沒有製作牙套保護， 脆弱的牙齒禁不起硬物而裂開，醫師評估其齒質缺損太多， 只好將牙齒拔除。

▲（示意圖非新聞當事人／資料庫）

南投醫院牙科主任曾光暉表示，當牙髓嚴重的發炎、感染或是出現壞死的狀況， 可能就需要透過根管治療（俗稱抽神經）來解決牙齒的問題。根管治療其實並非單純的將神經移除這麼簡單， 牙醫師會將有問題的牙髓腔打開， 並將發炎或壞死的牙髓組織清理乾淨並治療，再將其緻密充填， 以解決牙齒的感染、疼痛，並保存牙齒。

那根管治療後為什麼牙齒還會痛？曾光暉說， 根管治療後的牙齒痛，臨床上常見的狀況是牙周周圍發炎， 或是病人在根管治療後沒有製作牙套來保護脆弱的齒質， 當病人咬到硬的東西時，牙齒可能就會有裂縫，進而疼痛。 且根管治療的成功率並非百分之百，也有可能病人的根管鈣化嚴重， 在根尖處或牙齒深處的細菌尚未被消滅， 將來還是可能有再度發炎的機會而導致疼痛。

曾光暉提到，當根管治療療程結束後的2至3天內， 若感覺到牙齒脹脹痛痛是正常的，此時依照醫囑按時服藥， 應會改善。他提醒，病人在根管治療後， 盡量避免使用根管治療的牙齒啃咬太硬的食物， 也建議製作牙套保護根管治療後的牙齒， 並且強調要確實做好牙齒清潔，並且定期回診牙科追蹤牙齒狀況。