5旬農夫遭毒蛇咬　怒打死牠泡酒喝…慘敗血症昏迷險送命！

記者張雅筑／台中報導

被蛇咬到，千萬不要覺得沒有怎麼樣就不就醫！近來因土地開發嚴重加上氣候變遷，所以蛇咬的案例較過往多出不少，若不幸遇到被蛇咬的情形，建議不論是什麼蛇都應到醫院檢查，以免造成更嚴重的後果。苗栗一名50歲農夫，日前他在巡田時不慎被黑腹眼鏡蛇咬到左腳大拇指，農夫當下把蛇打死並帶牠回家泡藥酒喝掉，並沒有馬上就醫，結果10小時後，農夫腳腫痛受不了急奔醫院，最後陷入昏迷、感染敗血症，差一點可能就沒命，所幸經搶救目前已無大礙。

▼▲苗栗農夫遭黑腹眼鏡蛇咬傷，到院時整個左腿潰爛、腫脹，出現昏迷、意識不清等情形。（圖／台中榮總提供）

苗栗縣一名50歲農夫，他在去（2018）年6月巡田時不慎被一條長達1.5公尺的黑腹眼鏡蛇咬傷左腳大拇趾，當下這名農夫直接把這條蛇活活打死，接著把蛇的遺體帶回家泡藥酒喝掉，並沒有馬上就醫。不料經過10幾個小時左右，農夫覺得腳部腫痛難受，最後實在忍不住才趕緊到醫院求救，但因症狀太過嚴重，所以轉診到台中榮總治療。談及該案例，台中榮總院方表示，當時這名農夫到院時狀況相當緊急、不樂觀，除了有蛇毒還被摩根氏菌感染，整個傷口嚴重潰爛，而皮膚和皮下組織也嚴重壞死，加上感染敗血症，農夫已出現發燒、昏迷等情形。

▼▲（上圖）黑腹眼鏡蛇；（下圖）白腹眼鏡蛇。（圖／台中榮總提供）

台中榮總毒物科主任毛彥喬表示，台灣6大毒蛇包括青竹絲、龜殼花、眼鏡蛇、雨傘節、百步蛇和鎖鏈蛇，而咬傷農夫的黑腹眼鏡蛇其實比常見的白腹眼鏡蛇釋出的毒量更多，再加上農夫被咬傷後喝了藥酒，導致體內毒素加速擴散、擴大，所幸經榮總跨部科蛇傷團隊馬上替農夫打10劑蛇毒血清和抗生素，以及立即會同整形外科進行清創手術等，最後除了保住農夫一命外，也幸運地替農夫保住左腳，讓他得以不用截肢保命。該名農夫經過2個多月的住院治療、觀察，目前已康復出院。

台中榮總近年來在內、外科部和急診部的合作下成立了蛇傷治療團隊，因近來氣候變遷加上土地開發快速，所以蛇傷就醫的案例非常多，不怕一萬只怕萬一，榮總院方也特別將處理蛇傷的寶貴經驗進行整理，希望讓民眾簡單了解如何簡單且正確地預防蛇咬，整理如下：

▲台中榮總蛇商團隊，左起：毒物科毛彥喬主任、感染科施智源主任、整形外科瀨志昇醫師、感染科劉伯瑜醫師。（圖／台中榮總提供）

一、在毒蛇容易出沒的地方，建議應穿戴防護具如手套或膠鞋等，避免肢體外露。

二、住家、工作場所或經常通行的地方應保持乾淨，避免堆放過多物品還有食物隨處棄置，以免讓蛇或蛇的獵物鼠類有躲藏的空間。

三、夜間走道和廚房等地方建議要有足夠的照明，因許多龜殼花、眼鏡蛇咬傷意外是發生在住家（廚房）或院子中，若照明不足很可能不小心踩到牠們進而被咬傷。

四、穿越草叢、樹林等地方時，應避免光腳或打赤膊，建議先以長棍打草驚蛇，驅走毒蛇。

五、避免伸手到水管隙縫或無法看清內部的枯木或樹枝堆裡，建議使用輔助工具。

六、若在家中發現蛇類，可用掃把、畚箕和有蓋垃圾筒，將蛇掃進桶內後移到野外。

七、目前未證實石灰、雄黃、鵝糞等可以有效驅蛇，因蛇在逃命或追逐獵物時仍可輕易越過。

不慎被蛇咬傷注意事項：

▲毒物科毛彥喬主任解說白腹眼鏡蛇習性。（圖／台中榮總提供）

1、記住蛇的種類（在台灣毒蛇咬傷8成以上的包括：綠色－青竹絲、土色帶斑點－龜殼花、黑色－眼鏡蛇），切記不要追趕或捕捉蛇，會激起毒蛇的攻擊，然後趕快撥打119協助送醫，並提供救護人員被咬傷當時的狀況。

2、被蛇咬傷勿自行綑綁患肢、切開、吸吮、或塗抹草藥、精油在傷口上。

3、被蛇咬傷後避免喝酒和跑步追蛇，因為酒精或運動都有可能會促進血液循環，加速蛇毒的擴散。

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