耳鳴問題害人焦慮、睡不好？醫猛搖頭：搞錯重點！

記者楊晴雯／台北報導

耳鳴不一定是耳朵壞掉。台灣耳鳴學會今（17）日表示，耳鳴與焦慮症、睡眠呼吸中止症有關，但過去都誤以為前者為因、後者為果，其實相反了，是焦慮症、睡眠呼吸中止症造成中腦裡面的「阿控門」開關鬆掉了，才無法將耳鳴訊號關掉。

▲（示意圖／攝影者 Freepik）

台灣耳鳴學會自成立以來，不斷致力於耳鳴醫療研究，並於國際上發表超過百篇醫學研究，經過該學會爭取，2019年第12屆國際耳鳴學術研討會在台灣舉辦、為亞洲首站，邀請全球超過300位醫學專家與會。

台灣耳鳴學會理事長劉殿禎表示，國內耳鳴的盛行率與國外並沒有顯著的不同，若以台灣2300萬的人口來計算，假設耳鳴盛行率為14%的話，就約有322萬人可能會遭受到耳鳴問題的困擾。

劉殿禎說明，耳鳴是一種可透過診斷及治療而改善的疾病，造成耳鳴的原因有很多種，像是過敏、搭飛機、感冒、或胃食道逆流，可能帶來短暫的耳鳴；聽力差者也會出現耳鳴，藉由戴助聽器的幫忙除了有助提升聽力、還能趕走耳鳴問題。

耳鳴會引發焦慮症、睡眠問題？光田綜合醫院耳鼻喉科主任賴仁淙說，這是過去的認知，其實並非如此，根據近幾年國際研究發現，更年期、焦慮症、睡眠呼吸中止症患者，耳鳴是症狀之一，他提到，自臨床20多年的觀察，看了20幾年頑固性耳鳴的病人幾乎是焦慮症引起的，原因是焦慮症會造成中腦有個管控系統叫「阿控門」開關損壞。

他接著說，「阿控門」其實就是所謂的「快樂中樞」，在快樂中樞旁邊的就是「情緒系統的班長」杏仁核，杏仁核一旦壞掉就會產生焦慮症、也會讓「阿控門」開關鬆掉，所以無法關掉耳鳴訊號。慢性耳鳴患者中有高達半數具焦慮症問題，但卻不自知。

在耳鳴的治療中，劉殿禎說，更年期採荷爾蒙治療，對很多患者改善耳鳴的效果都很好；有睡眠呼吸中止問題患者，研究發現，在睡眠時可採取非侵入性的正壓呼吸器治療，改善呼吸中止的狀況，經適當治療後，腦部得到足夠的氧氣，大腦不再缺氧，就能改善耳鳴、頭暈等問題。

焦慮症部分，賴仁淙說，要讓患者主動尋求精神科的治療不容易，也不可能長時間吃鎮靜劑，因此國外目前流行以非藥物治療，即強化前額葉，此部位在「阿控門」的上方、是愛、同理心、也是慈悲心的解剖位置，只有人類才有，強化的方式包含太極、氣功、瑜珈、以及正念減壓，是一種高級的冥想，有助人類得到快樂，就能減緩焦慮。

劉殿禎提醒，治療耳鳴首要方法就是「放鬆」，調整生活、學習紓壓，有助改善耳鳴；若長期耳鳴達3至6個月，甚至嚴重到影響生活，就應提高警覺盡速就醫檢查。