父、弟、伯父都罹鼻咽癌　男鼻塞就醫也揪出腫瘤…醫揭原因

記者李鴻典／台北報導

56歲的劉先生因痰中帶血絲及鼻塞超過數周而到耳鼻喉科就醫，醫師問診時發現病人的父親、弟弟及伯父皆為鼻咽癌患者，後續經內視鏡檢查，發現在左側鼻咽處有一顆約2-3公分大的腫瘤，切片後證實為鼻咽癌，而且頸部的淋巴結有轉移情形。

▲鼻塞示意圖（圖／資料照）

後來劉先生於大千綜合醫院接受化放療合併治療方式，腫瘤明顯受到控制，同時也在醫師的建議下成功戒菸，持續治療及追蹤病況。

大千綜合醫院耳鼻喉科醫師黃山崧表示，在台灣每年約10萬人中會有5至6人罹患鼻咽癌，好發年齡為50-60歲，男女比例約為3:1。

▲黃山崧醫師提醒有鼻咽癌家族病史的民眾，如有痰中帶血、長時間鼻塞、頸部不明腫塊、突然耳塞感或聽力減退未改善時，要盡快就醫檢查。（圖／大千綜合醫院提供）

黃山崧醫師說，罹病原因除長時間吸入有害氣體，如空氣中的石棉、鎳、吸菸或二手菸等因素外，多數的鼻咽癌與EB病毒(第四型人類皰疹病毒)感染有密切關係，而研究發現遺傳也是極大的影響因素，將近10%的病人有鼻咽癌家族聚集的現象，若家族有人罹患鼻咽癌，則其一等親罹患鼻咽癌的機率是一般人的19.2倍，因此不可輕忽家族病史的影響。

黃山崧醫師說，鼻咽癌好發於鼻腔與口咽之間的鼻咽部，以頂部最常見，因部位隱蔽，腫瘤及症狀不易被早期發現，因此民眾若有鼻咽癌家族病史時應提高警覺。如果發現痰中帶血、長時間鼻塞、頸部不明腫塊、突然耳塞感或聽力減退未改善時，應尋求醫師協助，就醫時也要主動說明症狀及家族史，以協助醫師可以更快、更精準的提早診斷、及早治療。

▲鼻咽癌因部位隱蔽，腫瘤及症狀不易被早期發現，醫師會利用內視鏡檢查，若發現有腫瘤，再經切片診斷是否為鼻咽癌。。（圖／大千綜合醫院提供）